Галакторея – симптом серьезных заболеваний в груди

Выработка молока грудной железой – это норма для кормящей женщины. Галакторея, как патологический симптом, возникает при воспалении, эндокринных нарушениях, предраковых состояниях и раке молочных желез. Важно максимально рано выявить опасный симптом, чтобы предотвратить онкологический процесс.

Выделения из сосков

Единственный вариант физиологической галактореи – кормление грудью малыша. Женщина после рождения ребенка может до 2-х лет лактировать, обеспечивая грудным молоком растущий детский организм. Вне периода грудного кормления никаких самопроизвольных выделений из сосков не должно быть. В некоторых случаях в предменструальный период возможно скудные выделения при надавливании на сосок, но это не галакторея, а измененный гормональный фон. Поэтому важно помнить – самообследование молочных желез надо проводить в первые дни после окончания месячных.

Галакторея – каковы причины

Молокообразование определяет гормон Пролактин, вырабатываемый в гипофизе. Именно гормональные нарушения являются одно из частых причин патологических выделений из сосков. Галакторея появляется на фоне следующих состояний и заболеваний:

• гиперпролактинемия (функциональные нарушения, провоцирующие увеличение Пролактина в крови);
• пролактинома (гормонопродуцирующая опухоль в гипофизе – железа в головном мозге);
• заболевания эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипоталамус);
• гинекологические болезни (поликистозные яичники, гормонопродуцирующие новообразования);
• тяжелые заболевания внутренних органов (почки, печень);
• длительный прием лекарственных средств, действующих на структуры головного мозга;
• гормональная контрацепция;
• воспаление в железистой ткани (мастит);
• мастопатия (диффузная, кистозная или фиброаденоматоз молочной железы).

У части женщин выделения из сосков могут появиться на фоне сильной стрессовой ситуации, что объясняется резким повышением уровня Пролактина в крови в ответ на психоэмоциональное расстройство.

Типичные проявления патологии

Возможны 2 варианта – самопроизвольное истечение жидкости из соска или галакторея при надавливании. Важно оценить внешний вид выделяемой жидкости:

• молокоподобная (густая и белая);
• серозная (жидкая и прозрачная);
• гноевидная;
• с примесью крови.

По количеству отделяемое из сосков может слегка пачкать нижнее белье или создавать значительные неудобства для женщины. Следует обращать внимание на обе молочные железы – чаще всего проблема будет двусторонней. Врач при обследовании обязательно спросит о наличии следующих симптомов:

• наличие головной боли;
• зрительные нарушения;
• проблемы с менструальным циклом;
• сложности с зачатием желанной беременности.

Необходимо исключить опухоль в головной мозге (пролактинома), как худшую из причин патологических выделений из сосков.

Галакторея: диагностические исследования

Кроме осмотра врача с проведением пальпаторного исследования, надо выполнить следующие обследования:

• гормональные анализы;
• ультразвуковое сканирование органов малого таза и молочных желез;
• маммография;
• анализ крови на онкомаркеры CA-15-3 и РЭА;
• аспирационная биопсия (при наличии узла);
• МРТ головного мозга.

Выявив в анализе высокий уровень Пролактина, надо в первую очередь исключить пролактиному. Только поставив точный диагноз, можно проводить эффективное лечение.

Принципы терапии

Врач будет лечить болезнь, а не симптом: галакторея является проявлением заболевания, вылечив которое можно устранить выделения из сосков. При функциональных причинах необходимо снизить уровень Пролактина с помощью лекарственных средств. При органических факторах (опухоль) потребуется операция. Гормонотерапия применяется при эндокринных нарушениях, а на фоне бесплодии восстановление работы гипофиза помогает вернуть женщине счастье материнства. При мастопатии или раке молочной железы врач-маммолог поможет справиться с болезнью. Индивидуальный подход в каждом конкретном случае является оптимальным вариантом терапии при состояниях и заболеваниях, проявляющихся патологическими выделениями из сосков.