Показания к удалению ВМС: основные причины для процедуры

По желанию или по необходимости. Показания к удалению ВМС помогают предупредить будущие проблемы с женским здоровьем, а сама процедура чаще всего проводится без осложнений.

показания к удалению вмс
Чтобы извлечь, врач потянет за нити

Показания к удалению ВМС

Стандартный срок ношения внутриматочного контрацептива – не более 5-7 лет, при условии регулярного наблюдения у врача и отсутствии жалоб. Показания к удалению ВМС определяются совместно с пациенткой. К частым причинам извлечения спирали из матки относятся:

  • Желание женщины вернуть способность к деторождению;
  • Истечение времени нахождения ВМС в полости матки;
  • Хронический болевой синдром, возникший на фоне ношения спирали и мешающий жить;
  • Любые варианты нарушения менструального цикла (от частой мазни до обильных длительных менструаций);
  • Прекращение месячных (в первый год после менопаузы);
  • Наступление беременности;
  • Частичное смещение контрацептива внутри матки (экспульсия);
  • Острый или хронический воспалительный процесс в органах малого таза.

В большинстве случаев приходит время и надо извлечь внутриматочный контрацептив из полости матки, но – в жизни каждой женщины множество нюансов, которые сказываются на применении методов контрацепции.

Процедура по извлечению спирали

Необходимые условия перед гинекологической процедурой – стандартный осмотр с взятием мазков на инфекции. При отсутствии признаков воспаления надо дождаться прихода следующего цикла, чтобы удалить ВМК в конце месячных (в этот период за счет открытия шейки матки врач сделает эту манипуляцию быстро, безболезненно и без осложнений).

Ничего сложного. Учитывая показания к удалению ВМС, любой врач-гинеколог с минимальным опытом сможет без затруднений извлечь контрацептив из полости матки. Типичный алгоритм гинекологической процедуры – введение во влагалище зеркала, захват нитей спирали зажимом с последующим бережным вытягиванием контрацептива из полости матки.

Несколько сложнее, когда врач не может найти нити ВМС. В этом случае на этапе подготовки к процедуре необходимо сделать УЗ исследование, чтобы убедиться в том, что внутри матки имеется инородное тело. И затем во время менструации, используя специальный гинекологический инструмент, удалить спираль.

И, как крайний вариант, при неудаче и/или неспособности извлечения спирали без проблем и осложнений, врач направит пациентку на гистероскопию (визуальный осмотр полости матки и прицельное удаление инородного тела с помощью оптики).

Возможные осложнения при удалении ВМС  

Затруднения и осложнения возникают не чаще 2%. К возможным проблемам относятся:

  • Обрыв нитей ВМС, что увеличивает травматичность процедуры;
  • Разрушение спирали с оставлением в полости матки пластиковых остатков;
  • Перфорация матки во время попыток извлечения разрушенного контрацептива;
  • Маточное кровотечение из-за процедуры;
  • Обострение хронического воспаления в матке (как правило, симптомы проявляются в первую неделю после извлечения внутриматочного контрацептива);
  • Возникновение острого (гнойного) воспаления в области придатков матки.

Зачастую все сложности обусловлены длительным ношением ВМС, особенно если женщина вспоминает об инородном теле в матке в постменопаузе. Важно соблюдать показания к удалению ВМС: при соблюдении всех правил риск осложнений минимален.       

Запись опубликована в рубрике Гинекология с метками , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.