Гирсутизм – симптом эндокринных нарушений

Ни одну женщину не обрадует появление темных стержневых волос в нетипичных местах. Гирсутизм – это признак гормональных нарушений, проявляющийся ростом терминальных (жестких и пигментированных) волос на лице и теле в андроген-зависимых областях. Симптом неприятный и некрасивый – бороться с проблемой надо вместе с доктором, потому что любой вариант депиляции не избавит от эндокринных расстройств.

цветок

Красота – понятие индивидуальное

Гирсутизм – что это

В норме у человека волосы растут непрерывно по мозаичному принципу – на каждой области тела волоски находятся в разной стадии роста, что обеспечивает равномерность волосяного покрова. Гормональная разница между мужчиной и женщиной формирует разные типы оволосения – у мужчин признаком правильного эндокринного статуса является обильный рост темных волос. У женщин на теле минимум пигментированных волос, что указывает на низкое содержание гормонов-андрогенов в крови. Необходимо различать гипертрихоз (избыточный рост волосков в тех местах, где они должны быть в норме) и гирсутизм – нетипичный вариант оволосения, когда темные волосы появляются на лице, груди, животе и спине.

Типы волос

У человека бывают 3 типа волосков:

  • лануго (волоски на теле плода и новорожденного малыша);
  • веллюс (мягкие, тонкие и белые депигментированные – покрывают тело у всех людей);
  • терминальные (стержневые жесткие, грубые, плотные и темные пигментированные – растут на определенных участках кожи и могут иметь разный цвет).

Мужские половые гормоны (андрогены) контролируют рост терминальных волос в следующих местах:

  • лицо (подбородок, область усов и бакенбардов);
  • шея;
  • подмышечные впадины;
  • грудь;
  • нижняя часть живота;
  • внутренняя поверхность бедер.

Патологический вариант оволосения у женщин – гирсутизм – возникает на фоне гиперандрогении (значительного увеличения уровня андрогенов в крови женщины) и при изменении чувствительности тканей к нормальным количествам мужских гормонов.

Причины патологического оволосения

В женском организме гормоны-андрогены вырабатываются в 2 органах – яичниках и надпочечниках. К основным причинам роста терминальных волосков в нестандартных местах относятся:

  • поликистоз яичников (СПКЯ);
  • функциональные нарушения в гормонопродуцирующей яичниковой ткани (гипертекоз);
  • гормональные опухоли яичников;
  • заболевания и новообразования надпочечников с повышенной продукцией андрогенов;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • прием лекарственных препаратов, которые меняют гормональный фон в организме;
  • резкое похудение на фоне нарушения питания (нервная анорексия);
  • патология щитовидной железы (гипотиреоз);
  • заболевания и опухоли головного мозга (энцефалит, пролактинома);
  • генетическая предрасположенность (случаи в семье, расовые особенности).

Самой частой причиной является поликистоз яичников – гирсутизм при СПКЯ возникает у 75% женщин.

диагноз

Шкала Ферримана-Голлвея

Диагностика

Гирсутизм – субъективный симптом: у каждого человека свое восприятие избыточного оволосения. Для объективизации диагностики предложены специальные методы, из которых чаще всего используется шкала Ферримана-Голлвея. Каждая из 9 областей тела, чувствительных к гормонам-андрогенам, оценивается от 0 баллов (нет стержневых волос) до 4 (избыточный рост). Общая сумма в 6 и более баллов указывает на наличие патологического симптома.

Важными элементами диагностики являются:

  • сбор наследственного и семейного анамнеза (наличие у близких родственниц бесплодия, эндокринной патологии, заболеваний яичников);
  • сдача анализов на гормоны;
  • оценка биохимических показателей крови;
  • УЗ сканирование органов малого таза, почек и надпочечников, щитовидной железы;
  • МРТ головы.

Объем обследования для каждой женщины подбирается индивидуально – важно учитывать возраст, выраженность гирсутизма, желание родить ребенка.

лечение

В дополнении к лекарственной терапии надо удалить лишние волосы лазером

Лечебная тактика

Цикл роста терминальных волос составляет около 3-6 месяцев, поэтому эффект от лечения можно ждать минимум через полгода. Терапия должна решить 2 основные задачи:

  1. Предупреждение дальнейшей стимуляции роста стержневых волос;
  2. Косметическая коррекция.

К обязательным условиям успешного лечения относятся:

  • отказ от приема лекарственных средств, влияющих на метаболизм андрогенов;
  • снижение массы тела;
  • соблюдение диеты;
  • коррекция эндокринных расстройств.

Индивидуально подобранные гормональные препараты помогут предотвратить рост терминальных волос, но не уберут уже выросшие. Оптимальными методами депиляции являются разрушение волосяного фолликула электричеством (электролизис) или лазером (лазерная депиляция).

Запись опубликована в рубрике Симптомы с метками , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.