Желтуха – типичный симптом обменных нарушений

Изменение цвета кожных покровов и слизистых оболочек (желтоватое окрашивание) происходит при избыточном увеличении билирубина в крови. Желтуха возникает на фоне разных причин, а для успешного устранения симптома большое значение имеет исходное заболевание, провоцирующее возникновение типичных внешних проявлений.

симптом

Типичное проявление – желтушность склер

Желтуха – какие ткани могут окрашиваться

Изменение равновесия между выработкой и выведением билирубина (один из основных элементов желчи, продукт переработки клеток крови) является причиной излишнего накопления биологически активного вещества в кровеносном русле. Желтуха – это симптом, характерный для гипербилирубинемии различного происхождения, проявляющийся специфическим окрашиванием следующих тканей:

  • кожа;
  • склеры глаз;
  • любые слизистые оболочки;
  • молоко лактирующей женщины;
  • жидкость, скопившаяся в брюшной полости при асците;
  • выпот в плевральных или перикардиальных пространствах.

Никогда не желтеют следующие ткани:

  • слюна и слезы;
  • ликвор (жидкость спинного мозга);
  • желудочный секрет;
  • мозговые оболочки.

Иногда желтушность еле заметна, но чаще любой человек сможет правильно оценить изменение цвета кожных покровов. Важное условие для диагностирования  – дневное освещение (при искусственном можно ошибиться).

Оттенки желтого – что может быть

В зависимости от болезни, при которой возникла желтуха, и длительности заболевания выделяют следующие оттенки желтого цвета:

  • шафрановый;
  • красноватый;
  • лимонный;
  • оливковый.

Ярко желтые оттенки более характерны для гемолитических расстройств (чаще всего выявляется у новорожденных малышей при резус-конфликте и прогрессирующей гемолитической анемии). Зеленоватый оттенок появляется при длительном сохранении застоя в желчных протоках на фоне опухолевых процессов.

Основные причины появления симптома

Все патологические состояния, при которых возникает желтуха, разделяют на 3 основные группы:

  1. Надпеченочные (гемолитические);
  2. Печеночные;
  3. Подпеченочные (механическое препятствие).

Важно максимально точно и за короткий промежуток времени обнаружить главную причину заболевания, чтобы снизить вероятность ухудшения общего состояния больного человека.

проявление болезни

У новорожденных желтуха возникает при гемолизе (разрушении) клеток крови

Желтуха гемолитического происхождения

Любой вариант быстрого разрушения клеток крови приводит к стремительному накоплению билирубина, что становится основным фактором патологического состояния. Выделяют следующие варианты:

  • врожденный вид гемолитической анемии;
  • приобретенный гемолиз;
  • токсическая желтуха (отравление химическими веществами, солями тяжелых металлов или лекарствами).

Типичный вариант болезни – гемолиз крови у новорожденного ребенка. Из приобретенных необходимо выделить онкологию крови (лейкоз).

Болезни печени

Самой большой группой патологических состояний, проявляющихся желтушностью кожных покровов, являются заболевания печени, к которым относятся:

  • хронический вирусный гепатит;
  • острое отравление спиртными напитками;
  • наследственные болезни печеночной ткани (болезнь Жильбера);
  • цирроз печени;
  • инфекции и паразитарные поражения (желтая лихорадка, лептоспироз);
  • лекарственный гепатоз.

Длительно протекающие хронические инфекции приводят к серьезным проблемам с функционированием органа. На втором месте по частоте находятся отравления алкоголем или лекарствами.

Механическая обструкция

Любое нарушение оттока желчи приводит к появлению симптома желтушности кожи и слизистых. Механическая желтуха возникает при следующих состояниях:

  • желчнокаменная болезнь;
  • холелитиаз;
  • холангит (воспаление протоков);
  • карцинома желчного пузыря;
  • рак фатерова соска;
  • панкреатическая опухоль.

В большинстве случаев любая желтуха требует проведения полноценного обследования с последующим выбором рациональной тактики лечения.

Диагностический поиск

Важный элемент обследования – выявление причины желчеобразования и желчевыведения. Для постановки диагноза врач направит на следующие исследования:

  • общеклинические анализы для оценки состояния крови;
  • тесты на воспаление печени с определением возбудителя вирусного гепатита;
  • ультразвуковое сканирование органов брюшной полости;
  • рентгеновские процедуры;
  • эндоскопическая диагностика (ФГС, ретроградная холангиопанкреатография, лапароскопия);
  • биопсия печеночной ткани.

Обнаружив первопричину патологии, можно начать лекарственную терапию или использовать хирургическое лечение при опухолевых заболеваниях. Хороший терапевтический эффект – исчезновение желтушного окрашивания кожи и слизистых оболочек.

Запись опубликована в рубрике Симптомы с метками , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.