Защитная реакция, которая становится проблемой. Спаечная болезнь малого таза возникает в ответ на инфекции и травмы, и является одной из причин хронических тазовых болей и бесплодия у женщин.
Спаечная болезнь малого таза
Природой предусмотрена защита – если нарушена целостность тканей, ограждающих внутренние полости от внешнего мира, то сразу начинаются процессы формирования фиброзных структур, разграничивающих разные отделы брюшной полости и малого таза. Это приспособительный механизм помогает выжить, но – может стать причиной патологии. Спаечная болезнь малого таза – это появление множества фиброзных тяжей и спаек между органами нижнего отдела живота. Часть людей имеют генетически запрограммированную предрасположенность к избыточному спайкообразованию: даже банальная инфекция при воспалении может спровоцировать проблему.
Причины спайкообразования
У каждого человека в ответ на травму или операцию будут формироваться спайки, но далеко не у всех бывает спаечная болезнь малого таза. К основным предрасполагающим факторам относятся:
- Наследственная предрасположенность (предположить о её наличии можно по склонности к келоидным рубцам – если после пореза кожи или в области послеоперационного разреза формируется грубый и некрасиво-бугристый шрам, то можно предполагать о наличии склонности к избыточному спайкообразованию);
- Микробная инфекция (хорошим стимулом для появления спаек обладают хламидии, гонококки, микоплазмы);
- Попадание крови в полость малого таза (например, через трубы при обильных менструациях, при внематочной беременности или апоплексии яичника);
- После любых операций на органах малого таза, как диагностических, так и лечебных;
- При генитальном и экстрагенитальном эндометриозе;
- На фоне ВЗОМТ (особенно, если это хронические и рецидивирующие формы болезни).
Должно быть неблагоприятное стечение обстоятельств, чтобы сформировалась спаечная болезнь малого таза. И чаще основным фактором появления тяжелой формы заболевания является генетическая предрасположенность.
Симптомы патологии
Вполне возможно, что никаких жалоб у женщины не будет. Зачастую только при проведении обследования по поводу бесплодия врач находит проблемы спаечного характера. К основным проявлениям избыточного спайкообразования относятся:
- Отсутствие желанной беременности;
- Необъяснимая ноющая или тянущая боль в нижних отделах живота;
- Неприятные ощущения или боли при интимной близости.
При осмотре врач обратит внимание на следующие симптомы:
- Малоподвижная матка (в норме при пальпации можно легко сдвигать орган вверх-вниз);
- Выраженная болезненность при попытке смещения шейки матки.
При проведении ультразвукового сканирования можно выявить эхографические признаки спаек между органами в малом тазу. Основной метод диагностики и лечения – лапароскопия: при проведении эндоскопической операции врач обнаружит и удалит проблему.
Спаечная болезнь малого таза: каковы последствия?
Избыточная защитная реакция организма может стать основой для следующих неприятных последствий:
- Трубно-перитонеальное бесплодие;
- Хроническая тазовая боль;
- Острая непроходимость кишечника при сдавлении спайками;
- Внематочная беременность (в трубе или в брюшной полости);
- Гормональные нарушения, связанные с расстройством функций яичников.
Самая опасная проблема – неспособность зачать и выносить малыша. Спаечная болезнь малого таза, возникшая после ВЗОМТ или апоплексии яичника, является крайне неприятной ситуацией для любой женщины.
0 комментариев