Спасти и сохранить. Акушерский пессарий при беременности закрывает выход из матки и помогает успешно доносить ребенка до доношенных сроков.

ИЦН при беременности

 

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) или укорочение шейки матки может указывать на высокий риск открытия выхода из плодовместилища. Акушерский пессарий при беременности – это один из эффективных вариантов предупреждения и предотвращения преждевременных родов. Цервикальная недостаточность может быть бессимптомной: женщина ничего не ощущает и не подозревает, но риск рождения недоношенного малыша резко возрастает. Хуже всего, если это состояние возникает в начале 2 триместра беременности, когда плод нежизнеспособен. В 3 триместре ИЦН приводит к раннему разрыву плодного пузыря с отхождением околоплодных вод и родами недоношенным.

акушерский пессарий при беременности
Оптимальный для использования акушерский пессарий

Акушерский пессарий при беременности: показания и противопоказания

Всем беременным женщинам, у которых в прошлом были самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды в сроках 16–34 нед, если при УЗИ выявлено укорочение сомкнутой части цервикального канала до 25 мм.

При неэффективности медикаментозной терапии у женщин с подтвержденным ИЦН при отсутствии выкидышей и преждевременных родов в прошлом.

Акушерский пессарий при беременности устанавливается врачом женской консультации (или в больнице при экстренной госпитализации при угрозе позднего выкидыша или преждевременных родов).

Нельзя применять этот метод:

  1. При многоплодии;
  2. На фоне преждевременной отслойки плаценты.

Врач решает, как предупредить выкидыш и/или преждевременные роды – установить пессарий при беременности или необходим метод наложения шва на шейку матки.

 

Необходимые условия для пессария

 

Использование пессария реально помогает сохранить беременность. Важно все делать правильно и своевременно. Оптимальные условия для наложения пессария на шейку матки:

  1. Срок беременности 23–26 недель беременности включительно (можно и позднее, но по мере приближения к сроку 30 недель эффективность метода резко снижается);
  2. Место наложения — женская консультация (любой врач-гинеколог должен уметь это делать);
  3. Выполнено взятие мазков из влагалища и проведено лечение воспаления (при необходимости);
  4. Нет никакой необходимости периодического извлечения и промывания пессария;
  5. Врач знает, когда надо удалять акушерский пессарий при беременности.

Чаще всего этого вполне достаточно для предупреждения преждевременных родов. В некоторых случаях врач дополнительно назначит свечи с прогестероном. И потребуется УЗ контроль за правильностью наложения пессария.

Акушерский пессарий при беременности помогает доносить и родить в срок здорового малыша у беременных женщин с выявленным при УЗИ укорочением шейки матки и на фоне истмико-цервикальной недостаточности.  


0 комментариев

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.