Самопроизвольный аборт: причины, симптомы и лечение

Прерывание желанной беременности. Самопроизвольный аборт возникает на фоне разных причин, нанося женщине физическую и психоэмоциональную травму: вовремя заметив первые симптомы, можно предотвратить неблагоприятное развитие событий.

самопроизвольный аборт
Стадии самопроизвольного выкидыша

Самопроизвольный аборт

Нежизнеспособный малыш. Самопроизвольный аборт – это прекращение беременности на сроке, когда у плода нет никаких шансов на выживание. Выделяют 2 вида выкидыша:

  • Ранний – до 16 недели (по частоте встречаемости – в 75% случаев);
  • Поздний – с 16 до 22 недель.

Все, что происходит от 22 до 37 недель – это преждевременные роды, при которых рождается ребенок с массой от 500 грамм и выше. И чем больше масса тела плода и чем выше срок беременности, тем больше шансов для сохранения жизни малыша.

Причины прерывания желанной беременности

Ситуация, при которой ни врач, ни женщина не могут объяснить, почему так вышло, бывают редко. В большинстве случаев самопроизвольный аборт возникает на фоне следующих основных факторов:

  • Генетические аномалии и дефекты у плода (природа отторгает генетически неполноценный продукт зачатия);
  • Заболевания детородных органов женщины (лейомиома, эндометриоз, аномалии развития матки, последствия операций на органах малого таза, органические и функциональные проблемы с яичниками);
  • Хронические воспалительные процессы в репродуктивной системе (ВЗОМТ, эндометрит, цервицит);
  • Истмико-цервикальная недостаточность;
  • Общие и эндокринные болезни у женщины (диабет, ожирение, гипертония, патология щитовидной железы, хронические заболевания легких и органов пищеварения, пороки сердца);
  • Тромофилические состояния (генетически запрограммированная склонность к закупорке мелких сосудов);
  • Плацентарные нарушения (от хронической ФПН до предлежания плаценты);
  • Внешние факторы (курение, вредные привычки, выраженная физическая нагрузка, острая стрессовая ситуация, профвредность на работе, неблагоприятная экология, травма).

Даже в тех случаях, когда самопроизвольный аборт кажется необъяснимым, всегда есть причина, которую не смог выявить врач, или о которой сама женщина промолчала.

Типичные симптомы

Вне зависимости от срока, выделяют следующие признаки выкидыша:

  • Боль – от тянущей и давящей до острой схваткообразной (у каждой женщины все индивидуально);
  • Выделения крови из влагалища (от скудного кровомазанья до обильного маточного кровотечения).

Оптимальным методом выявления проблем в матке является ультразвуковое исследование. Важные УЗ критерии:

  • Наличие сердцебиения плода (жив малыш или нет);
  • Месторасположение плаценты (предлежание, низкая плацентация);
  • Наличие ретрохориальной гематомы (признаки отслойки хориона или плаценты);
  • Деформация плодного яйца или наличие пороков развития;
  • Длина цервикального канала и состояние шейки матки (ИЦН при беременности).

Оценив ситуацию, необходимо принимать решение – попытаться сохранить беременность или ничего не делать (при отсутствии сердцебиения у плода или выявления грубых аномалий развития).

Лечебная тактика

Оптимально все лечебные мероприятия проводит в условиях круглосуточного стационара (постельный режим для беременной женщины). Обязательные и основные элементы лечения:

  • Гормонотерапия (препараты прогестерона);
  • Остановка кровотечения;
  • Устранение боли, связанной с сокращением матки (токолитики и спазмолитики).

Если нет грубой патологии и вовремя обнаружен самопроизвольный аборт, то шансы сохранить беременность очень велики. Хорошие признаки эффективности терапии – быстрое прекращение боли и кровотечения  с момента начала лечения. Контроль за состоянием плода проводится с помощью ультразвукового сканирования.

Запись опубликована в рубрике Акушерство и гинекология с метками , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.