Цистит у женщин при беременности: лечебная тактика

Риск для успешного вынашивания плода. Цистит у женщин при беременности может стать причиной преждевременных родов: важно вовремя выявить воспалительный процесс и провести адекватное лечение.

цистит у женщин при беременности
Своевременное лечение поможет предупредить опасные осложнения у беременной женщины

Цистит у женщин при беременности: каковы последствия

Часто встречающееся осложнение. Цистит у женщин при беременности относится к одному из воспалительных заболеваний, являющихся фактором риска по невынашиванию и преждевременным родам. Причина – острая и хроническая инфекция: микробы попадают в мочевой пузырь из почек, мочеточников, уретры, вульвы и влагалища. Это может быть:

  • Бессимптомная бактериурия (женщину ничего не беспокоит, но в анализах имеются типичные признаки воспалительного процесса);
  • Острый цистит (болезненное и частое мочеиспускание);
  • Хроническое воспаление с частыми обострениями (то есть симптомы, то ничего не беспокоит).

Кроме того, что цистит у женщин при беременности является крайне неприятной и дискомфортной ситуацией, необходимо понимать, что эта патология приводит к следующим последствиям:

  • Выкидыш на ранних или поздних сроках;
  • Преждевременные роды;
  • Рождение маловесного недоношенного малыша;
  • Послеродовый эндометрит;
  • Септическое состояние с реальной угрозой жизни женщины в послеродовом периоде.

Не менее 10% беременных женщин сталкиваются с явными формами воспаления в мочевых путях. Нельзя игнорировать эту проблему, недопустимо проводить неэффективное лечение: если ничего не делать, то ценой этой тактики станет здоровье и жизнь мамы и малыша.

Предрасполагающие факторы

Патогенные микроорганизмы ниоткуда не возникают. Инфекция в мочевом пузыре, которая запускает цистит у женщин при беременности, провоцируется следующими факторами:

  • Формирование прогестеронового гормонального фона, способствующего распространению микробов;
  • Изменения анатомии в животе, приводящие к сдавлению и застою в мочевыводящих путях;
  • Нарушение кровотока в сосудах малого таза;
  • Хронические очаги воспаления в детородных органах (аднексит, эндометрит, цервицит, кольпит) и мочевых путях (уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • Имеющийся или впервые выявленный диабет;
  • Врожденная и приобретенная анатомическая и функциональная патология мочевыводящей системы (от рефлюкса до мочекаменной болезни);
  • Осложнения беременности (от гестоза до многоплодия).

Сочетание микробного фактора с предрасполагающими причинами – это и есть основа для бессимптомной бактериурии и цистита во время беременности.

Диагностика

Беременная женщина к каждой явке к доктору сдает общий анализ мочи. Обычно этого достаточно, чтобы обнаружить первые патологические изменения даже в том случае, когда у женщины нет никаких жалоб и симптомов. Обнаружив типичную реакцию на воспаление, врач назначит бактериальный посев мочи. Этого порой вполне достаточно, чтобы поставить диагноз. При необходимости и по показаниям можно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.

Цистит у женщин при беременности: принципы лечения

Сложность лечения обусловлена риском для плода. Цистит у женщин при беременности надо лечить антибактериальными препаратами, но только теми, которые не могут нанести вред малышу. Особенно это важно при сроке до 14 недель, когда ребенок не имеет плацентарной защиты. К основным принципам терапии цистита во время вынашивания плода относятся:

  • Выбор безопасного и эффективного антибиотика;
  • Соблюдение адекватной дозировки препарата;
  • Выполнение рекомендаций врача по длительности приема лекарств;
  • Применение длительных курсов безопасных растительных уросептиков после окончания антибактериальной терапии.

Оптимально предупредить цистит у женщин при беременности с помощью прегравидарной подготовки и профилактического приема растительных препаратов. Если же проблема возникла, надо сделать все возможное, чтобы предупредить преждевременные роды и рождение недоношенного малыша.

Запись опубликована в рубрике Акушерство и гинекология с метками , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.