В зависимости от жалоб и симптомов. Эндометриоз у женщин после 40 лет надо лечить с учетом приближающейся менопаузы и выраженности клинических проявлений болезни: совсем не обязательно оперировать, но без лекарственной терапии не обойтись.
Эндометриоз у женщин после 40 лет: особенности заболевания
Эндометриоидная болезнь относится к неизлечимым заболеваниям, но много зависит от возраста. Одно дело – молодая женщина, мечтающая о материнстве, и совсем другое, когда приближается время завершения менструальной функции. Эндометриоз у женщин после 40 лет – это следующие особенности:
- Репродуктивная функция чаще всего уже выполнена, и нет необходимости беременеть и рожать;
- На фоне угасающей функции яичников можно ожидать медленного прогрессирования эндометриоидной болезни;
- Нарушения месячных редко реализуются через маточные кровотечения;
- Чаще всего возникают умеренные по выраженности болевые ощущения, связанные с менструальным циклом;
- Гормональное лечение обычно бывает достаточно эффективным.
Никаких иллюзий – эндометриоз после 40 может проявляться типичной симптоматикой (боли, менструальные расстройства), но прогноз для выздоровления благоприятен.
Надо ли оперировать?
Хирургическое вмешательство не решает проблему. Эндометриоз у женщин после 40 лет в большинстве случаев не нужно оперировать. Учитывая, что приближается время менопаузы, когда на фоне прекращения менструаций можно будет забыть об эндометриоидной болезни, оптимально с лечебной целью использовать лекарства.
К показаниям для хирургической операции относятся:
- Сочетание эндометриоза с миомой матки больших размеров;
- Маточные кровотечения с анемизацией;
- Аденомиоз в сочетании с атипической гиперплазией эндометрия;
- Эндометриоидная кистома яичника;
- Не поддающийся лекарственной терапии выраженный болевой синдром при эндометриоидной болезни.
Изолированный эндометриоз у женщин после 40 лет оперировать не надо, но если возникают осложненные и сочетанные варианты гинекологических заболеваний, то врач предложит хирургические варианты лечения.
Лекарственное лечение
Основная задача медикаментозной терапии – убрать симптомы генитального эндометриоза. Для этого необходимо «задавить» менструальную функцию, используя специальные лекарственные препараты. Принцип лечения прост – нет месячных, нет проблем. Но это не искусственная менопауза: применяемые таблетки и уколы – это «антигормоны». Они влияют на эндокринную регуляцию менструальной и детородной функций, «выключая» их на время. Основная цель лекарственной терапии – обеспечить женщине с эндометриоидной болезнью спокойную жизнь до наступления естественной менопаузы.
Эндометриоз у женщин после 40 лет излечим. Используя рекомендованные врачом лекарственные препараты, можно без особых проблем пережить оставшиеся до климакса 5-10 лет. И чаще всего нет никакой необходимости в операции, даже если до начала терапии женщину беспокоили сильные боли, связанные с менструальным циклом.
0 комментариев