Через лимфатические и кровеносные сосуды. Метастазы при раке шейки матки – это прогностически неблагоприятный вариант развития событий, когда шансы на выживание минимальны.
Метастазы при раке шейки матки
Сначала лимфоузлы, потом – отдаленные органы. Метастазы при раке шейки матки – это 4 стадия опухолевого роста, при которой размер первичного очага не имеет значения. В большинстве случаев метастатическое распространение раковых клеток при цервикальной карциноме проходит поэтапно:
- Лимфогенно (в ближайшие и отдаленные лимфоузлы);
- Гематогенно (через кровь в отдаленные органы).
Хорошо, если удалось выявить злокачественное новообразование на этапе поражения близко расположенных к матке региональных лимфоузлов (хотя, это уже IIIB стадия). Плохо, когда далекие лимфоузлы и/или вторичные очаги в типичных местах метастатического распространения цервикального рака.
Лимфогенное метастазирование
Последовательно от одного к другому. Раковые клетки перемещаются по лимфатическим сосудам, формируя вторичные опухоли. Выделяют 4 этапа метастатического распространения:
- Обтурационные, внутренние и наружные подвздошные лимфоузлы (ближайшие к шейке матки);
- Общие подвздошные;
- Лимфатические узлы вокруг аорты;
- Л/у в области средостения, подмышечные и надключичные очаги.
Вполне реально, но реже бывают вторичные очаги в лимфоузлах паховой области, которые, как и пораженные л/у 4 этапа, относятся к отдаленным метастазам.
Гематогенное метастазирование
Крайне редко при отсутствии лимфогенных mts. Отдаленные гематогенные метастазы при РШМ – это поражение:
- Костей позвоночного столба (типичный вариант – 4 поясничный позвонок);
- Ткань печени;
- Легочная система.
Значительно реже, но вполне реально обнаружение вторичных опухолевых очагов в любых других внутренних органах (почки, поджелудочная железа, надпочечники, селезенка).
Метастазы при раке шейки матки: симптомы и лечение
Разрастание опухоли и прогрессирование цервикального рака почти всегда сопровождаются следующими симптомами:
- Постоянные или периодические кровянистые и/или гноевидные выделения из влагалища с неприятным запахом;
- Болевой синдром (особенно при метастатическом поражении костей);
- Быстрая потеря веса;
- Отсутствие аппетита на фоне тошноты и рвоты;
- Отечность ног;
- Различные проблемы с мочеиспусканием и стулом;
- Невыраженное повышение температуры тела;
- Проблемы с дыхательной системой (кашель, одышка, кровь в мокроте);
- Психологические нарушения по типу депрессии.
При 4 стадии РШМ ни о каком радикальном лечении нет и речи. Метастазы при РШМ – это инкурабельный вариант опухоли: основой паллиативной терапии является эффективное обезболивание, предотвращение массивного кровотечения из влагалища и психологическая поддержка.
0 комментариев