Любое патологическое новообразование в организме образуется из первично нормальной клетки: причины возникновения опухоли типичны – сначала под действием канцерогенных факторов происходит генетическая мутация в клеточных структурах, а затем из бесконтрольно размножающихся патологических клеток формируется опухоль-паразит.
Причины возникновения опухоли – теории канцерогенеза
Опухоль – это всегда наличие дополнительной ткани (плюс-ткань) в здоровом органе или системе. Древние египтяне, занимавшиеся бальзамированием тел (парасхисты и таричетаи), находили рак внутренних органов у умерших людей. Древние медики заметили, что опухоль «клешнеобразно» врастает в ткани, и назвали заболевание раком. С 19 века появилось множество теорий, объясняющих причины возникновения опухоли, из которых наиболее значимыми являются следующие:
- Эмбриональная дистопия (рак появляется из оставшихся зачатков эмбриональных тканей, которые активируются внешними факторами и начинают расти);
- Длительное неспецифическое раздражение (постоянные травмы и хроническое воспаление запускают процессы онкологической перестройки тканей);
- Трансплацентарный канцерогенез (действие канцерогенов на мать отражается на внутриутробном развитии плода, запуская онкогенные процессы);
- Химический канцерогенез (вредные вещества химического происхождения вызывают рак в разных органах);
- Физический канцерогенез (влияние лучевого, теплового, ультрафиолетового и травмирующих факторов, как причины возникновения опухоли);
- Инфекционно-паразитарные факторы (вирусы, бактерии и паразиты способны запустить процессы злокачественного перерождения в тканях).
Множество теорий описывали факторы канцерогенеза, которые приводили к трансформации клеток: основа малигнизации – мутации в клеточных структурах органов и тканей, запускающие процесс образования опухоли.
Механизм формирования рака
В здоровом организме существует баланс между онкогенезом и противопухолевой защитой. Единичные канцерогенные мутации на уровне клеток происходят всегда, но иммунная система удаляет патологические изменения, блокируя развитие новообразования. Причины возникновения опухоли объясняются нарушением равновесия между онкогенами и защитными генами (супрессорами) – когда под действием канцерогенов при снижении иммунной защиты сохраняются способные к размножению мутантные клетки, то это становится началом формирования новообразования. От первой стадии канцерогенеза до возникновения рака может пройти много времени (до 10-20 лет), но это ничего не меняет – процесс запущен, мина замедленного действия заложена и ждет своего часа. К основным принципам неумолимого опухолевого роста относятся:
- выживание мутантной клетки с активацией онкогенов;
- подавление противоопухолевого иммунитета (инактивация генов-супрессоров);
- оба предыдущих события должны произойти одновременно в нескольких клетках (5-7), чтобы вероятность развития рака стала обязательной;
- на разные органы и системы действуют различные факторы канцерогенеза;
- рак является генным заболеванием (болезнь не является заразной);
- обязательное условие – размножение патологических клеточных структур с обязательной передачей генной информации новой генерации клеток (пролиферация тканей).
Опухолевый рост – это стадийный процесс: постепенное увеличение новообразования от одной клетки до раковой опухоли может занимать много лет. Причины возникновения опухоли надо искать не только в действии канцерогенов, но и в ослаблении или отсутствии противоопухолевой защиты.
Дополнительные отрицательные факторы
Для реализации онкологического заболевания большое значение имеют дополнительные негативные факторы:
- возраст (чем старше, тем хуже иммунная защита и больше хронических заболеваний);
- пол (часть онкопатологии обусловлена половыми особенностями человека);
- семейная предрасположенность (накопление измененных генов увеличивает риск развития определенных видов новообразований);
- природная среда (ультрафиолет повышает риск меланомы, условия крайнего севера способствуют подавлению иммунитета);
- этнос (люди одного этноса чаще болеют определенными видами рака);
- образ жизни и социальная среда (доказано, что эти факторы определяют до 90% всех видов онкологии).
Основные причины возникновения опухоли следует искать в генетических нарушениях, образующихся на фоне действия внешних и внутренних канцерогенных факторов: рак – это мутация генов с прогрессирующим развитием злокачественного новообразования при отсутствии противоопухолевого иммунитета.
2 комментария
Ирина · в
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, где можно почитать про связь этноса и определенных видов рака? Ну или не могли бы вы привести примеры?
Igor Polyakov · в
Для каждого вида рака свои особенности, в том числе, и этнические. Например, при раке молочной железы выше заболеваемость и смертность у афроамериканок, затем – белые, и ниже риск у азиаток (меньше всего у кореянок). Но это всего лишь один из множества факторов риска, и не самый значимый.