Еще до проведения ультразвуковой диагностики. Признаки внутреннего эндометриоза можно выявить при первом общении врача с пациенткой.

признаки внутреннего эндометриоза
Болевые ощущения в области малого таза

Признаки внутреннего эндометриоза

Факторы риска по развитию эндометриоидной болезни можно обнаружить в раннем детстве девочки, а симптомы заболевания – при опросе пациентки. Надо лишь прицельно спросить и внимательно выслушать женщину. Предположительные признаки внутреннего эндометриоза – это положительные ответы на следующие вопросы:

  1. Есть ли какие-либо виды эндометриоидной болезни у кровных родственниц?
  2. Сама пациентка родилась недоношенной или с низкой массой тела?
  3. Вместо грудного кормления было искусственное вскармливание?
  4. В раннем детстве были эпизоды кровотечений из влагалища?
  5. Девочка отставала в физическом развитии от сверстниц?
  6. В подростковом возрасте с приходом первых месячных возникла тяжелая форма дисменореи, из-за чего приходилось пропускать школьные занятия?
  7. Попытки избавиться от боли с помощью обычных препаратов (обезболивающие, НПВС) были безуспешны?
  8. На фоне менструаций возникали сильные головные боли по типу мигрени?

Особенно надо быть внимательным, если пациентка отвечает положительно на несколько вопросов: чем больше совпадений, тем выше риск появления типичной симптоматики эндометриоидной болезни органов малого таза.

Жалобы и симптомы

Важно обращать внимание на жалобы девушки и/или женщины – это тоже могут быть предположительные признаки внутреннего эндометриоза:

  1. Низкая масса тела (кушаю все подряд, даже не задумываюсь о диетах, а все время худая);
  2. Пигментные пятна и невусы на коже (веснушки на лице и множество родинок на теле);
  3. Болезненный приход менструаций (сколько себя помню, каждый раз, когда приходят критические дни, мучаюсь от боли, особенно в первый день);
  4. Наличие необъяснимых болевых ощущений в разных местах тела (чаще всего в нижней части живота, но бывает, что болит в пояснице или в области груди, иногда просто вся тазовая область, и начинается это за несколько дней до очередных месячных);
  5. Психоэмоциональные нарушения (сплю плохо, не могу радоваться жизни, постоянно жду приход ежемесячной боли);
  6. Бесплодие и/или проблемы с деторождением (никак не получается забеременеть, или не могу выносить, или так выносила и родила, что с ужасом вспоминаю эти 9 месяцев).

И всегда надо оценивать общие заболевания женщины. В частности, следует знать, что аутоиммунные, эндокринные, онкологические и воспалительные заболевания часто сопровождают эндометриоз. Например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, тяжелый гипотиреоз, язвенный колит, артериальная гипертензия в молодом возрасте, меланома и рак молочной железы.

Чаще всего заболевание выявляется при УЗ обследовании, но заподозрить признаки внутреннего эндометриоза можно и нужно на этапе первичного общения с женщиной – по анамнезу, по жалобам и симптомам. Важно правильно оценить болевой синдром, связанный с менструальным циклом, и выбрать оптимальную тактику лечения эндометриоидной болезни с помощью операции и/или лекарственной терапии.  


0 комментариев

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.