Диагностика рака прямой кишки: обязательные исследования

Процедуры неприятные, но жизненно важные. Диагностика рака прямой кишки основывается на стандартных исследованиях, которые выполняет хирург.

Диагностика рака прямой кишки

Анус легко доступен для врачебного обследования, но – ложное чувство стыдливости и откладывание визита к доктору на «потом» могут стать причиной выявления запущенной формы карциномы. Диагностика рака прямой кишки – это следующие стандартные исследования:

• Пальцевое обследование анального канала;
• Ректороманоскопия;
• Колоноскопия;
• Трансректальное ультразвуковое исследование;
• Ирригоскопия;
• Томография (МРТ);
• Онкомаркеры (РЭА, CA-19-9);
• Гистологическое исследование тканей после биопсии.

Зачастую вполне достаточна пальцевая оценка анального канала для возникновения подозрения на прямокишечную опухоль. Но о наличии карциномы можно уверенно говорить только после получения результата гистологического исследования биоптата, взятого во время проведения эндоскопической процедуры.

Пальцевое исследование

Самое простое и доступное исследование. Диагностика анального рака начинается в кабинете у хирурга поликлиники – практически в 80% случаев опытный врач может выявить опухолевый рост в анальной области при стандартном пальцевом обследовании. Эта процедура должна проводится во всех случаях, когда пациент предъявляет жалобы н проблемы в желудочно-кишечном тракте, вне зависимости от вида заболевания и внешних проявлений болезни.

Типичные анализы

Кроме обязательных общеклинических анализов крови и мочи, необходимо оценить уровень следующих онкомаркеров:

• РЭА;
• CA 19-9.

Совсем не обязательно, что онкомаркеры помогут обнаружить карциному, но в некоторых случаях эти исследования станут дополнительным фактором для постановки точного диагноза.

Диагностика рака прямой кишки: эндоскопия

Точная диагностика рака прямой кишки – это эндоскопическая визуализация опухоли. Для этого используются следующие методы:

• Ректороманоскопия
• Колоноскопия.

Во всех случаях при проведении процедуры врач возьмет кусочек опухолевой ткани для гистологического исследования. Именно результат биопсии станет наиболее эффективным и значимым методом выявления карциномы.

Томография

При любом подозрении на аноректальную онкологию необходимо выполнить МРТ. Томографическое исследование поможет оценить стадию опухолевого роста и спланировать лечебную тактику. МРТ даст следующую информацию о карциноме:

• Точное месторасположение;
• Размер опухоли;
• Протяженность ракового роста;
• Глубина прорастания в кишечную стенку;
• Поражение мышц анального канала;
• Вовлечение в опухолевый рост близкорасположенных лимфатических узлов;
• Сосудистые изменения;
• Прорастание в соседние органы.

Эффективная диагностика прямокишечного рака – это проведение всех обязательных исследований для точной оценки состояния конечного отрезка толстой кишки с определением лечебной тактики. Как бы не нравились врачебные процедуры, лучше небольшие неудобства на приеме у врача, чем не замеченная и пропущенная карцинома на ранней стадии формирования. Особенно если есть ранние признаки аноректальной карциномы.