Железистые клетки с атипией. Выявленный при взятии мазка на онкоцитологию результат AGC шейки матки – это возможность вовремя обнаружить предрак матки.
AGC шейки матки
Ежегодно и регулярно. Стандартный скрининг цервикального рака предполагает взятие ПАП-теста (мазок на атипию) не реже 1-2 раза в год. По сути, это исследование необходимо проводить всем женщинам, которые пришли к врачу-гинекологу.
Чаще всего выполняется привычный мазок на онкоцитологию, но можно использовать более информативный метод жидкостной онкоцитологии. В любом случае, врач-цитолог напишет в заключение какой-то 1 вариант аббревиатуры на латинском языке.
Если это будет AGC шейки матки (Atypical Glandular Cells) или атипические железистые клетки, то необходимо провести дообследование, чтобы своевременно обнаружить первые предраковые изменения в матке.
Важно учитывать не только мазок на цитологию, но еще результат ПЦР теста на вирус папилломы человека и заключение кольпоскопии.
Атипия железистых клеток: что может быть?
Наружная часть шейки матки покрыта клетками плоского эпителия. Но внутри цервикального канала и в полости матки имеются железистые клетки, в которых могут возникнуть предраковые изменения. Именно поэтому выделяют 2 основных варианта:
- AGC из цервикального канала;
- Атипические железистые клетки из полости матки (эндометриальные);
- Атипические клетки неясного происхождения (NOS).
Важно максимально быстро понять, откуда в мазке предраковые клеточные структуры (из эндоцервикса или из матки), чтобы ответить на вопрос – это цервикальный предрак или аденоматоз эндометрия?
К возможным вариантам цитологического заключения относятся:
- AGC шейки матки (атипия железистых клеток неясного значения);
- AIS (цервикальная карцинома in situ).
В первом случае это еще только подозрение на предрак, а во втором – надо максимально быстро сделать все возможное, чтобы начать лечение начальной формы онкологии.
AGC шейки матки: что делать?
Получив результат мазка на онкоцитологию, врач-гинеколог женской консультации будет проводить дообследование, цель которого четко ответить на вопрос – откуда эти атипические клетки (из цервикального канала или из матки)?
Для этого необходимо сделать следующие исследования:
- Расширенная кольпоскопия;
- Трансвагинальное УЗИ;
- Биопсия шейки матки с обязательным выскабливанием цервикального канала;
- Взятие аспирата из полости матки.
Важно понимать: сам по себе ПАП-тест – это всего лишь скрининг. AGC шейки матки вовсе не означает, что «все пропало, это уже рак матки». Это же относится и к аббревиатурам ASCUS, ASC-H. Однако сказать, что предраковых изменений нет, тоже нельзя. В любом случае надо сделать полное обследование, чтобы исключить аденоматоз эндометрия и/или интрацервикальную неоплазию.
0 комментариев