Ректороманоскопия: метод выявления рака прямой кишки

Эндоскопия конечного отдела толстой кишки позволяет обнаружить болезни и новообразования аноректальной области. Ректороманоскопия (РРС) относится к безопасным и высокоинформативным методикам обследования, применяемым в обязательном порядке при малейшем подозрении на онкологию прямой кишки.

Ректороманоскопия – что это такое

Визуальный осмотр ампулярного отдела прямой и нижней части сигмовидной кишки (на длину не более 25 см от анального отверстия) с помощью эндоскопического прибора помогает врачу поставить точный диагноз при болезнях ректосигмоидного отдела толстого кишечника. Альтернативные названия – ректоскопия, сигмоидоскопия. Методика проста, безопасна и высокоэффективна при выявлении любых проблем с прямой кишкой. Процедура неприятная, но безболезненная, выполняется в тех случаях, когда имеются показания для диагностики.

Показания для РРС

Главная задача врача – исключить опухоль или выявить рак прямой кишки на ранней стадии. Ректороманоскопия показана в следующих случаях:

• обнаружение крови в кале;
• пальпаторное выявление новообразования в кишке;
• выделения слизи из ануса;
• наличие болевого синдрома любой степени выраженности;
• подозрение на опухоль в нижней части толстого кишечника.

Метод РРС позволяет максимально рано обнаружить заболевание в аноректальной области, вне зависимости от разновидности – воспалительное, сосудистое, доброкачественное или злокачественное.

Противопоказания для исследования

Временно отказаться от проведения эндоскопической процедуры придется в следующих ситуациях:

• сильное кровотечение из ануса;
• трещина заднего прохода с яркими симптомами воспаления;
• острый парапроктит или проктосигмоидит;
• анатомические дефекты анального отверстия врожденного или приобретенного характера.

После лечения и проведения подготовительных мероприятий можно сделать ректороманоскопию практически всем пациентам, у которых имеются показания для исследования.

Подготовка к РРС

К важнейшим и обязательным подготовительным факторам относятся:

• диета в течение 2-3 дней до исследования (отказ от газообразующей и тяжелой пищи с переходом на легкоусвояемый рацион питания) – важно строго выполнить все назначения специалиста;
• полный отказ от пищи утром в день процедуры;
• очистка кишки (ампулярный отдел ануса надо очистить от каловых масс дважды – вечером накануне и утром перед ректороманоскопией) – оптимально использовать клизму или лекарственный метод очищения;
• предварительный осмотр врача перед РРС.

Не надо опасаться или стесняться – лучше сделать ректороманоскопию и вовремя выявить опасный диагноз, чем, испугавшись и отказавшись от исследования, обнаружить опухоль в поздней стадии, когда уже нет никаких шансов на выздоровление.

Ректороманоскопия – этапы процедуры

Безопасность и безболезненность РРС позволяют выполнять обследования без предварительной анестезии. К основным этапам ректоскопии относятся:

1. Укладывание пациента на кушетке (на боку с приведенными к животу коленями);
2. Осмотр и пальпаторное обследование ануса;
3. Введение смазанного вазелином эндоскопа;
4. Накачивание воздуха в ампулу прямой кишки;
5. Осмотр слизистой оболочки;
6. Взятие биопсии тканей (при необходимости);
7. Удаление прибора.

Простота и удобство метода позволяют без особых сложностей выявлять опасную патологию у любых пациентов. Основные проблемы в диагностике возникают только при неподготовленности прямой кишки к исследованию. Результаты ректороманоскопии врач выдаст сразу после окончания процедуры – в заключении специалиста подробно опишет увиденное. Гистологическое исследование требует времени, поэтому результат биопсии будет через 1 неделю.

Осложнения – каков риск

Любое инвазивное вмешательство может стать причиной осложнений. Ректороманоскопия может спровоцировать:

• обострение воспаления (колит, проктит, сигмоидит);
• ухудшение геморроя (травма узлов);
• кровотечение из ануса;
• травматическое повреждение стенки кишки.

Опытный врач крайне редко создаст условия для осложнений, поэтому не стоит опасаться. Однако даже если будут проблемы, с помощью лечебных мероприятий можно устранить все последствия эндоскопической операции.

Ректороманоскопия безопасный и эффективный метод, применяемый для ранней диагностики рака прямой кишки. Процедура неудобная и неприятная, но необходимая, особенно в тех случаях, когда имеются показания для РРС.