Допплерометрия при беременности – варианты результатов

Современные медицинские технологии позволяют визуализировать кровоток между мамой и плодом. Допплерометрия при беременности относится к эффективным методам выявления внутриутробных нарушений у ребенка.

Допплерометрия при беременности

Важнейшее условие нормального вынашивания ребенка на протяжении всего срока беременности – хороший кровоток в системе мать-плацента-плод. Чем раньше обнаружены нарушения кровообращения в области плодового места, тем больше шансов сохранить здоровье и жизнь малышу. Оптимальный метод визуальный оценки кровотока – ультразвуковое сканирование, использующее эффект Допплера (изменение длины волны при отражении ультразвука от движущегося объекта). Допплерометрия при беременности помогает отследить движение крови по сосудам матки, плаценты, пуповины и плода: своевременно выявив отклонения, указывающие на внутриутробное страдание малыша, можно сделать все возможное для предотвращения неблагоприятного исхода беременности.

Показания для исследования

В 1 триместре оценка кровообращения между мамой и плодом неинформативна: начиная с 20-24 недель, можно дополнять пренатальное УЗИ исследованием кровотока. Допплерометрия при беременности проводится по следующим показаниям:

1. Гестоз любой степени выраженности;
2. Высокое артериальное давление (гипертония);
3. Гестационный СД;
4. Метаболический синдром (сочетание ожирения, гипертензии и диабета);
5. Патология почек, осложняющее течение беременности;
6. Резус-конфликт;
7. Подозрение на врожденные пороки развития плода;
8. Задержка развития ребенка;
9. Патология околоплодных вод (маловодие, многоводие);
10. ФПН при беременности;
11. Сосудистые аномалии (единственная артерия пуповины);
12. Многоплодие.

В 32-34 недели с профилактической целью всем беременным женщинам надо сделать допплеровское исследование, которое дополняет 3-ий УЗ скрининг.

Достоинства и методика проведения допплерографии

Допплерометрия при беременности является важным дополнением к УЗ исследованию состояния плода. К достоинствам метода относятся:

1. Высокая информативность (своевременное выявление первых признаков внутриутробного страдания малыша);
2. Безопасность (УЗИ при беременности можно проводить столько раз, сколько требуется);
3. Неинвазивность (никаких травм для мамы и малыша);
4. Простота (аппарат сам оценит ситуацию и выдаст результат для врача).

Оценка кровообращения в системе мать-плацента-плод производится по скорости кровотока в следующих сосудах:

1. Маточные артерии;
2. Артерия пуповины;
3. Аорта плода;
4. Средняя мозговая артерия малыша.

Беременная женщина не заметит и не поймет, когда врач делает УЗИ при беременности, а когда допплерографию: поставив УЗ датчик на живот в нужной точке, специалист дождется, когда малыш перестанет двигаться и оценит кривую скорости кровотока на экране монитора для каждого исследуемого сосуда.

Допплерометрия при беременности: варианты результатов

В зависимости от полученных при исследовании результатов, врач выделит один из 4 вариантов заключений:

IA – ухудшение кровообращения в маточных артериях мамы без нарушения плодово-плацентарного кровотока;

IB – проблемы с пуповинным кровотоком при нормальных показателях маточно-плацентарного кровообращения;

II – нарушения кровотока в системе мать-плацента-плод, не достигающее критических значений;

III – критические проблемы кровообращения, указывающие на угрозу жизни малыша.

Допплерометрия при беременности помогает вовремя обнаружить риск для ребенка – при любом варианте I степени можно проводить консервативное лечение, при II степени врач направит в больницу для лечения в условиях роддома, при III степени необходимо максимально быстро выбрать метод родоразрешения (экстренное кесарево сечение), чтобы сохранить жизнь малышу.