Лечение рака простаты – основные методы и прогноз

Вовремя выявленное новообразование в предстательной железе – прямой путь к выздоровлению. Лечение рака простаты зависит от многих факторов, но важнейший фактор – стадия онкологического процесса: в 1-2 стадию заболевания можно устранить риск для жизни и сохранить пациенту мужское здоровье.

Лечение рака простаты: факторы лечебной тактики

Поставив диагноз, врач-онколог предложит варианты лечения, которые будут основываться на следующих факторах:

• возраст пациента;
• исходное общее состояние;
• стадия онкологического процесса;
• наличие сопутствующих болезней;
• имеющиеся осложнения заболевания.

Главный фактор – стадия злокачественного новообразования предстательной железы: эффективное лечение рака простаты возможно только после четкого понимания месторасположения и размера опухоли, наличия или отсутствия метастазов в лимфоузлы или отдаленные органы.

Основные методики терапия

К оптимальным и высокоэффективным вариантам лечебной тактики относятся следующие виды терапии:

• удаление опухоли с помощью операции;
• радиотерапия;
• гормонотерапия рака;
• термотерапия (разрушение опухоли высокой температурой);
• химиотерапия;
• комбинация нескольких методик.

Лечение рака простаты всегда подбирается индивидуально – что для одного пациента будет малоэффективно, для другого может стать единственным методом избавления от опухоли.

Лечение рака простаты – варианты операций

Удаление опухоли при 1-2 стадии может решить главную проблему – прекратить прогрессирование онкологического процесса. При 3-4 стадии операция не избавит от болезни, но поможет устранить массу проблем, связанных с нарушением работы мочевыводящей системы. К основным вариантам операции относятся:

1. Радикальная простатэктомия (полное удаление новообразования одним из 4 доступов – промежностным, крестцовым, позадилобковым, седалищно-прямокишечным);
2. Трансуретральная паллиативная резекция опухолевой ткани (для восстановления проходимости мочевых путей);
3. Двухсторонняя орхоэктомия в комбинации с гормональной терапией.

Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов для выполнения радикальной операции: хирургическая операция наиболее эффективна при 1 стадии онкопроцесса.

Радиотерапия

Лучевое воздействие, применяемое местно, может заменить операцию: радиотерапевтическое лечение рака простаты используется у молодых мужчин с 1-2 стадией, как эффективная альтернатива радикального хирургического вмешательства. Брахитерапия подразумевает введение источника излучения в опухолевую ткань, что приводит к деструкции новообразования. Меньшее значение имеют наружные и дистанционные методики радиотерапии.

Гормонотерапия

Основным гормоном, стимулирующим рост опухолевой ткани в предстательной железе, является тестостерон. Гормональная терапия рака простаты преследует главную цель – снизить количество андрогенов в мужском организме. Антитестостероновый эффект достигается с помощью специальных лекарственных средств, которые надо принимать длительно и в указанных врачом дозах. В запущенных случаях, когда невозможно удалить опухоль, гормонотерапия рака может стать основой успешной терапии, существенно продляющей жизнь больному человеку.

Термотерапия

Радиоволновая деструкция опухоли поможет резко уменьшить размер новообразования: современная методика лечения создает оптимальные условия для проведения радикальной операции при раке предстательной железы 2 стадии. Существенное достоинство методики – при разрушении опухолевых тканей не страдают соседние органы. При 3-4 стадии методика позволяет избежать необходимости проведения паллиативной операции.

Лечение рака простаты: химиотерапевтические методики

Медикаментозные средства с цитостатическим эффектом эффективны только при нечувствительных к гормонам разновидностях рака предстательной железы, поэтому химиотерапия при онкологии простаты используется редко.

Прогноз для жизни

Основной критерий излечения – 5-летняя выживаемость пациента. При 1-2 стадии после использования радикальных методик терапии прогноз наиболее благоприятен – до 95%. Лечение рака простаты при 3 стадии гарантирует выживаемость только 40%. При наличии отдаленных метастазов ни один из пациентов не проживет более 3 лет с момента постановки диагноза.