Лечение рака шейки матки – методы и прогноз для жизни

Раннее выявление опухоли дает шанс на выздоровление. Лечение рака шейки матки зависит от стадии онкологического процесса. Основными методами являются хирургический, лучевой, противовирусный и комбинированный – для каждой женщины терапия подбирается индивидуально.

степень прорастания

Выбор метода лечения цервикального рака зависит от стадии заболевания

Лечебная тактика при цервикальном раке

Подтвердив диагноз, врач-онкогинеколог назначит лечение рака шейки матки, которое может состоять из следующих вариантов терапии:

  • удаление опухолевого очага (операция);
  • лучевое воздействие по индивидуально подобранной схеме;
  • медикаментозное подавление активности папилломавируса;
  • сочетание методик, дополняющих друг друга.

Важнейший прогностический фактор – стадии опухолевого роста: чем раньше обнаружен эндоцервикальный рак, тем больше вероятность полного избавления от опасной болезни.

Хирургическое лечение рака шейки матки

Необходимость в операции может возникнуть при предраке эндоцервикса – высокая степень вероятности того, что интрацервикальная неоплазия (CIN, дисплазия) может стать злокачественной опухолью, заставляет врача прибегать к хирургическому методу терапии. При дисплазии 3 стадии или карциноме in situ у молодых женщин надо делать конизацию (частичное удаление эндоцервикального канала радиоволновым ножом или с помощью диатермокоагуляции). Показаниями для полного удаления матки (простая гистерэктомия) являются:

  • предрак и начальные формы рака у женщин в перименопаузальном возрасте;
  • сочетание цервикальной дисплазии с гинекологическими заболеваниями (лейомиома, аденомиоз, киста яичника);
  • рецидив предраковой неоплазии;
  • техническая невозможность выполнить конизацию.
удалить матку

Радикальная операция является основным вариантом терапии

При обнаружении прорастания опухоли в ткани цервикального канала на глубину более 5 мм даже при отсутствии признаков поражения лимфатических узлов необходимо сделать радикальную операцию. Расширенная гистерэктомия выполняется в следующем объеме:

  • удаление матки;
  • резекция придатков с обеих сторон (трубы, связки, яичники);
  • иссечение верхней трети влагалища;
  • максимальное удаление клетчатки малого таза;
  • резекция всех лимфоузлов вокруг матки.

При 2-4 стадиях опухолевого роста операция не решит проблему, поэтому в сложных случаях в послеоперационном периоде надо продолжать терапию, подавляющую распространение и прогрессирование раковых клеток.

Лучевое воздействие на опухоль

Облучение при цервикальном раке используют изолированно или в комплексной терапии. Выделяют 2 основных методики:

  1. Дистанционная;
  2. Брахитерапия (внутриполостная).
радиотерапия

Дистанционное облучение поможет предотвратить рецидив и метастазирование опухоли

В 50% случаев облучение применяется в качестве монотерапии при 2-3 стадии с радикальной или паллиативной целью. Курсовая длительность, схема и суммарная доза радиотерапии подбирается индивидуально. В 25% лучевое лечение рака шейки матки является этапом комплексной терапии (до или после операции).

Противовирусная терапия

Методы химиотерапии малоэффективны при цервикальном раке, но воздействие на иммунный статус и подавление активности папилломавирусной инфекции могут стать хорошим подспорьем в комплексном лечении шеечного рака. Обычно используются таблетки и уколы с хорошо выраженным противовирусным и иммуномодулирующем составом.

Комбинация методов

Сочетание нескольких методик, выполняемых поэтапно, оказывает оптимальный лечебный эффект на заболевание. Комбинированное лечение рака шейки матки является основным вариантом воздействия на опухоль. При дисплазии и минимальном шеечном раке 1 стадии у молодой женщины до и после электроконизации используется противовирусная терапия. При инвазивном раке после гистерэктомии надо сделать несколько курсов радиотерапии с обязательным проведением курса противовирусного воздействия.

Прогноз для жизни

5-летняя выживаемость зависит от стадии опухоли. Статистика неумолима:

  • при 1 стадии шансы на жизнь имеются у 80-85% пациенток;
  • при 2 – до 65%;
  • при 3 – 35-40%;
  • при 4 – около 10%.

При обнаружении эндоцервикальной опухоли нельзя медлить и терять время на нетрадиционные народные варианты терапии. Лечение рака шейки матки должно быть комплексным и своевременным – чем раньше удален опухолевый очаг, тем лучше исход заболевания.

Запись опубликована в рубрике Лечение с метками , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.