Последствия радикальной операции при раке молочной железы. Лимфостаз после мастэктомии может возникнуть в ближайшее время после удаления груди и через несколько лет после операции.
Лимфостаз после мастэктомии – что это такое?
Внутритканевая жидкость оттекает по лимфатическим сосудам. Радикальная мастэктомия при раке молочной железы – это хирургическое удаление опухоли вместе с грудью, мышцами, клетчаткой и подмышечными лимфоузлами. Кроме этого, в послеоперационном периоде проводится облучение и химиотерапия. За счет механической и лучевой травмы нарушается отток тканевой жидкости из верхней конечности, что провоцирует лимфостаз после мастэктомии (накопление лимфы под кожей руки). Через месяцы-годы после хирургического вмешательства внутритканевой отек может спровоцировать снижение двигательной активности верхней конечности.
Симптомы осложнения
Сложно не заметить. Нельзя игнорировать. Скопление лимфы по типу отека проявляется следующими симптомами:
- Ощущение слабости в конечности при том, что рука становится неподъемно-тяжелой;
- Увеличение размера верхней конечности;
- Чувство натяжения кожи за счет отечности;
- Проблемы с тактильной чувствительностью;
- Отеки пальцев (кольцо невозможно снять);
- Краснота кожных покровов в области отечных тканей.
Кажется, что возникло воспаление в области послеоперационной раны, но это лимфостаз после мастэктомии. Неприятно, но излечимо. Выделяют 5 стадий лимфатического отека:
- Величина руки на стороне мастэктомии увеличивается по сравнению с противоположной конечностью (объем отека до 150 мл), но нет жалоб;
- Наличие типичных симптомов, размер лимфостаза 150-300 мл, отек больше вечером, а к утру спадает;
- Объем руки увеличивается на 300-500 мл, отек не уходит к утру;
- Выраженная отечность 500-700 мл, рука деформирована, малоподвижна;
- Полная утрата двигательных функций руки, кожные патологические изменения, отек более 700 мл.
Оптимально предупредить лимфостаз после мастэктомии с помощью профилактических мер. Ничего сложно и невозможного: прислушаться к словам врача и выполнить стандартные рекомендации.
Лимфостаз после мастэктомии – меры профилактики
Важно всегда, везде и при любой ситуации быть внимательным к себе и помнить о том, что надо беречь руку на стороне операции. Стандартные рекомендации после мастэктомии:
- Не допускать никаких травм и повреждений кожных покровов (потертости, порезы, ссадины, ожоги), защищая руки при любых видах домашней деятельности;
- Не измерять артериальное давление, не брать анализы из руки со стороны операции;
- Не таскать тяжести, не носить сумку на плече с оперированной стороны;
- Замечать и вовремя реагировать на возникновение отечности или припухлости тканей;
- Снять кольца и браслеты с пальцев и запястья;
- Не создавать условий для накопления лишнего веса;
- Не перегревать и не охлаждать конечность (отказаться от ванн, сауны и бани);
- Не допускать травматизации кожи и ногтей во время проведения маникюра (не надо срезать кутикулу);
- Не брить подмышечные впадины опасной бритвой или станком (только электроэпилятор);
- Обязательное ношение специального компрессионного рукава или эластичного бинта;
- При любых сомнениях незамедлительно обращаться к врачу.
Лимфостаз после мастэктомии, выполненной по поводу рака молочной железы, лучше предупредить, выполняя специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики, применяя ручной массаж и используя белье с компрессионным эффектом. В будущем важно поддерживать физическую форму с помощью скандинавской ходьбы, плаванья, велосипеда и лыжных прогулок.
0 комментариев