Меланома 2 стадии: инвазивное прорастание в ткани

Инвазивное прорастание. Меланома 2 стадии – это продолжающийся агрессивный рост злокачественной опухоли: глубже в кожу и выше риск метастазирования.

Меланома 2 стадии

Еще не худший вариант, но уже сложно говорить о гарантированном излечении. Меланома 2 стадии – это прорастание через кожные слои на глубину до 2 мм. Выделяют 2 варианта:

• T2a – опухоль погружается в ткани на глубину от 1 до 2 мм, но нет язвенных дефектов в области первичного очага;
• T2b – злокачественное новообразование кожи с прорастанием до 2 мм и с изъязвлением на поверхности.

На этом этапе злокачественного перерождения меланоцитов нет видимого поражения лимфоузлов и отдаленных органов, но нельзя дать гарантию, что нет микрометастазов. С точки зрения прогнозирования крайне важен критерий изъязвления – чем больше величина язвенного дефекта, тем прогностически хуже (от 3 мм и более).

Доброкачественные и злокачественные варианты

Опухоли из меланоцитов кожи могут быть разные. К доброкачественным и предраковым видам относятся:

1. Невус (пигментный, пограничный, голубой, диспластический, сложный, ювенильный, врожденный, внутрикожный);
2. Меланоцитома;
3. Гигантский пигментный невус;
4. Предраковый меланоз;
5. Меланома in situ.

Злокачественные варианты не менее разнообразны и представлены следующими видами онкологии кожи:

1. Поверхностная меланома;
2. Узловая форма;
3. Лентиго-меланома;
4. Десмопластическая;
5. Опухоль из голубого или врожденного невуса.

Каким бы ни был гистологический вид новообразования, для выбора терапии и  прогнозирования важнее глубина прорастания в кожу и наличие язвенного дефекта. Для ранней диагностики важны внешние изменения родинки, на которые надо обращать внимание.

Меланома 2 стадии: симптомы

Внимательный пациент сам заметит начальные изменения родинки. И уж тем более это должен заметить врач любой специальности (дерматолог или онколог поставит диагноз, но заподозрить серьезные проблемы с кожей должен любой доктор).

Диагностика сложнее при узловых формах, когда опухоль растет вглубь ткани. При поверхностной меланоме внимательный внешний осмотр помогает обнаружить 5 типичных изменений:

1. Асимметрия опухоли (две части родинки различаются по форме и/или величине);
2. Граница (контур нечеткий и/или неровный);
3. Цвет (от 2 и более разных оттенков);
4. Размер (от 0.5 см и более);
5. Эволюция опухоли (с течением времени имеются какие-либо изменения).

Каждый может запомнить правило ABCDE (Asymmetry – асимметрия, Border – граница, Color – цвет, Diameter – диаметр, Evolution – эволюция), используя которое можно без особых сложностей выявить кожное злокачественное новообразование и провести все необходимые диагностические исследования.

Как и при начальной форме опухоли, меланома 2 стадии лечится хирургически: радикально выполненная операция является основой успешной терапии этого вида онкологии. Решение о необходимости применения лучевой и химиотерапии для каждого пациента принимается индивидуально.