Метастазы в кожу при раке молочной железы: симптомы и лечение

Вблизи от первичного очага. Метастазы в кожу при раке молочной железы – это 20% случаев осложненной онкологии у женщин с раком груди: сравнительно реже, чем другие варианты распространения опухоли, но ничуть прогностически не лучше для выживания.

метастазы в кожу при раке молочной железы
Порой метастатические узелки ничем не отличаются от цвета кожи

Метастазы в кожу при раке молочной железы

На втором месте после меланомы. Метастазы в кожу при раке молочной железы обнаруживаются в 30% случаев от всех видов метастазирования, если учитывать всех людей с осложненными злокачественными новообразованиями. Если же учитывать только женскую часть от всех онкологических больных с метастатическим поражением кожных покровов, то на первом месте будет рак молочных желез (70%), и только затем меланома (12%).

К типичным вариантам месторасположения относятся:

  • Спереди на грудной стенке (около 45%);
  • В области послеоперационного рубца (до 30%);
  • На коже сбоку от груди;
  • На спине;
  • Спереди на животе;
  • Лицо и шея;
  • Кожа волосистой части головы.

Вторичные опухолевые изменения на кожных покровах могут стать неожиданной проблемой, возникшей через некоторое время после хирургической операции по удалению первичного очага рака молочной железы.

Типичные проявления и симптомы

Множественное расположение, небольшие размеры. Кожные метастазы при РМЖ имеют следующие особенности:

  • Чаще мелкие по размеру – от 1 мм, но бывают очаги до 3 см;
  • Множественная локализация – или в пределах одной зоны, или рассеяны по кожным покровам в разных местах;
  • По форме узелки на коже – овальные, округлые или необычной конфигурации;
  • Очаги безболезненны, плотные на ощупь и подвижны при пальпации;
  • По цвету – могут иметь красноватый, темный или коричневый оттенок, но часто ничем не отличаются от цвета кожи;
  • Как правило, нет изъязвлений и эрозирования.

Помимо онколога, потребуется консультация дерматолога, чтобы исключить кожные болезни. Но при наличии морфологически доказанной карциномы в груди, при обнаружении кожных проблем в первую очередь надо подумать о метастатическом распространении опухоли.

Метастазы в кожу при раке молочной железы: тактика лечения

Комбинированная терапия с индивидуальным подходом. Кожные метастатические очаги при раке молочной железы – это 4 стадия онкологии, при которой можно и нужно использовать весь арсенал онкологической помощи. С целью лечения применяют:

  • Хирургическое иссечение метастатических очагов на коже (но только при единичных узелках);
  • Химиотерапию (с обязательным учетом гистологии и иммуногистохимии первичной опухоли);
  • Гормонотерапию (при условии наличия чувствительности к препаратам);
  • Облучение наружных очагов на коже (при небольшой площади метастатического поражения);
  • Фотодинамическое воздействие на кожные метастазы (внутривенное введение специального препарата  с фотосенсибилизирующим действием с последующим лазерным воздействием на очаги).

Полный регресс кожно-метастатических очагов при комбинированном воздействии достигается практически у половины пациенток, частичный – у 35%.

Метастазы в кожу при раке молочной железы обнаруживаются реже, чем отдаленные очаги в легкие, печень и кости. Но при этом следует помнить о возможности сочетанного метастатического поражения кожи и внутренних органов, что значительно ухудшает прогноз для выздоровления.

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками , , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.