Миома матки после 35: риски при беременности

И зачать сложнее, и с вынашиванием могут быть проблемы. Миома матки после 35 лет является часто встречающимся заболеванием: доброкачественная мышечная опухоль не является препятствием для рождения малыша.

Миома матки после 35: до беременности

С 35 до 45 лет – хороший возраст для деторождения. Желание выносить и родить в этот период жизни появляется у большого количества женщин. Даже если есть доброкачественная опухоль из мышечной ткани, то это далеко не всегда оказывает негативное влияние на процесс зарождения новой жизни.

Миома матки после 35 лет снижает шансы на успешное зачатие, но если создать максимум условий, то все получится.

Обратившись к врачу, надо пройти обследование и оценить состояние матки. Лечение потребуется в тех случаях, когда доброкачественное новообразование помешает забеременеть:

• При наличии субмукозного миоматозного узла;
• Лейомиома больших размеров;
• Множественная миома матки;
• Интерстициальный узел с центростремительным ростом;
• Перешеечная локализация опухоли;
• Сочетание миомы с другими гинекологическими заболеваниями (эндометриоз, киста яичника, полип в матке, хронический эндометрит).

При необходимости врач назначит хирургическое вмешательство (консервативная миомэктомия, эмболизация маточных сосудов). Или потребуются курсы терапии, предназначенные для подготовки матки к зачатию. В редких ситуациях зачатие возможно только с помощью ЭКО. Но, в любом случае, главное понимать – чаще всего миома не является абсолютной причиной для бесплодия.     

Вынашивание плода

Вот оно, счастье. Зачатие произошло. Миома матки после 35 в сочетании с беременностью – это высокий риск в 1 триместре (до 14 недели). Именно в это время возможны следующие осложнения:

• Резкий рост миоматозного узла (кровоснабжение матки усиливается – образно говоря, женский организм начинает «кормить» плод и миому);
• Маточные кровотечения (типичный симптом угрожающего или начавшегося выкидыша);
• Замершая беременность (узел мешает развитию вновь зародившейся жизни).

Любая из этих ситуаций прогностически неблагоприятна: зачатие произошло, но это вовсе не означает, что удастся доносить беременность.

Во 2 триместре опасность для плода ниже, но могут быть следующие осложнения:

• Стремительное увеличение размеров узла с нарушением питания (сильная боль и угроза выкидыша);
• Неправильное расположение плаценты (низко или в области шейки матки, что грозит маточными кровотечениями);
• Плацентарная недостаточность (хуже поступление питательных веществ и кислорода к плоду);
• Отслойка плаценты (кровотечение и внутриутробная гибель плода);
• Истмико-цервикальная недостаточность (открывшийся раньше времени выход из плодовместилища).

При своевременном выявлении проблемы и правильном подходе к лечению можно предотвратить худший вариант развития событий, но – опасность велика.

В 3 триместре следует опасаться следующих особенностей вынашивания плода на фоне лейомиомы:

• Высокий риск преждевременных родов;
• Тазовое или поперечное положение плода в матке (узел мешает малышу расположиться в плодовместилище правильно);
• Фето-плацентарная недостаточность (мало питания – не растет вес плода, мало кислорода – гипоксия с отставанием в развитии и риском внутриутробной гибели).

Миома матки после 35 лет – это неблагоприятный фактор, увеличивающий риск рождения ребенка раньше срока.

После родов

Выносили, родили. Нет, еще рано радоваться. В послеродовом периоде могут быть следующие осложнения:

• Послеродовое маточное кровотечение (матка с узлом плохо сокращается или остались плодные оболочки);
• Внезапный рост лейомиомы на фоне изменившегося гормонального фона;
• Злокачественное перерождение в миоматозном узле, спровоцированное снижением иммунной защиты.

В первые месяцы после родоразрешения надо наблюдаться у врача, чтобы вовремя заметить возникшие проблемы и предотвратить опасные осложнения. Желательно максимально долго кормить грудью. И с момента возвращения менструаций необходимо сделать все обследования, назначенные врачом.

Миома матки после 35 лет – это не причина отказываться от осуществления мечты о материнстве: желательно знать, чем опасна миома матки при беременности, надо все сделать правильно, в соответствии с рекомендациями доктора и с учетом возможных рисков для вынашивания плода на фоне гинекологической патологии.