Важнейший признак прогрессирующей карциномы – неконтролируемый рост. Ни внешних, ни внутренних ограничений. Злокачественная опухоль бессистемно разрастается, не зная границ и барьеров.
Неконтролируемый рост
Время всегда играет на стороне карциномы. На первых этапах формирования опухолевого очага процессы протекают медленно – могут пройти годы от первой мутантной клетки до образования микроопухоли величиной 1 грамм. Скрытое течение болезни может замедляться или ускоряться: вне зависимости от скорости роста, уже возникшая карцинома крайне редко самоликвидируется. Наоборот – по мере перерождения и трансформации мутантные клетки становятся все более и более сильными. Основными свойствами рака, помогающими выживать и побеждать противоопухолевый иммунитет, являются:
- Автономность;
- Бессмертие;
- Инвазивность;
- Способность к метастазированию.
Единственное ограничение, которое опухоль легко преодолевает, – необходимость получения энергии и питательных веществ. Все, что нужно, карцинома возьмет в организме хозяина без спроса и без предупреждения. Именно в этом и проявляется полная независимость и автономность карциномы (нормальная клетка всегда подчиняется внутренним регулирующим влияниям, используя для жизни только то, что позволено взять, а раковая клетка не подчиняется никому и ничему, пользуясь тем, что захочет взять).
Бессмертие
В норме все клеточные структуры человеческого организма рождаются и умирают. Постоянная программируемая гибель клеток происходит за счет действия 4 основных механизмов:
- Апоптоз (универсальная программируемая гибель);
- Аутофагия (частичное или полное самопоглощение);
- Ороговение (высушивание и кератинизация клетки с последующим слущиванием);
- Некроз (гибель через разрушение).
Одно из важнейших свойств опухолевой клетки – бессмертие. Раковый клон избавляется от программируемой гибели, в первую очередь подавив в собственном генотипе апоптоз. Аутофагия – это защитная функция нормальной клетки, позволяющая избавляться от поврежденных, состарившихся или больных частей клеточной структуры. Но в случае раковой клетки аутофагия становится еще одним достоинством опухолевой ткани, защищая карциному от разрушительных внешних воздействий. Кератинизация при раке кожи становится дополнительным «панцирем» для опухоли. И только некроз остается фактором, негативно влияющим на неконтролируемый рост опухоли: при излишне быстром разрастании часть клеток злокачественной опухоли гибнет. Но это тормозит карциному лишь временно.
Инвазивность и склонность к метастазированию
Неконтролируемый рост может быть инфильтративным и деструктивным. Прорастая в соседние ткани, злокачественная опухоль может «раздвигать» ткани, а может – разрушать. Во многом это зависит от гистотипа и агрессивности рака. Кроме этого, карцинома по достижении определенной массы начинает отправлять в «свободное плаванье» миллионы клеточных метастазов, из которых подавляющее большинство быстро гибнет под действием противоопухолевой защиты, и только 0,05% из этой «метастатической армии» смогут выжить и сформировать отдаленные метастазы. Выживают самые сильные и генетически устойчивые.
Неконтролируемый рост опухоли – это короткий промежуток времени, когда происходит быстрое увеличение размера злокачественного новообразования: карцинома почувствовала собственную силу и перестала прятаться, начав агрессивное разрушение тканей вокруг себя с захватом новых территорий.
0 комментариев