Признаки миомы матки: особенности и нюансы симптоматики

Доброкачественное новообразование из мышечной ткани матки редко протекает бессимптомно. Признаки миомы матки многообразны: клинические особенности и индивидуальные нюансы формируют типичную или нестандартную картину протекания заболевания. Для женщины наиболее опасны детородные проблемы и возникновение реального риска злокачественного перерождения.

Возрастные особенности

У девочек до возраста первых месячных миоматозные узлы никогда не образуются, но с появлением менструальной функции можно обнаружить признаки миомы матки: в возрасте до 20 лет доброкачественный узел выявляется в единичных случаях у девушек с наличием наследственной предрасположенности.

У женщин с 20 до 30 лет признаки миомы матки обнаруживаются достаточно редко (в последние десятилетия количество выявленных заболеваний сильно увеличилось – с 2% до 12%), а пик диагностирования маточной патологии приходится на возраст 30-35 лет. У большинства молодых женщин (до 65%) с выявленной мышечной опухолью в ближайшие 10 лет происходит рост узла и прогрессирование заболевания, требующее проведения хирургического вмешательства.

Наступление менопаузального возраста для большей части женщин является благоприятным фактором для протекания болезни: уменьшение размера и регресс миоматозных узлов происходит в течение 2-3 лет после последней менструации. Если через 3 года размер новообразования не уменьшается, то это является фактором риска по злокачественному перерождению мышечной опухоли.

Признаки миомы матки – типичные симптомы

Все проявления заболевания, связанного с формированием единичных или множественных миоматозных узлов, зависят от следующих факторов:

• величина опухоли;
• месторасположение;
• наличие осложнений;
• сочетание с другими болезнями.

Бессимптомными бывают мелкие узелки у молодых женщин (опухоль выявляется случайно при проведении УЗИ). К типичным симптомам заболевания относятся:

• боль;
• обильная менструация;
• маточное кровотечение;
• бесплодие;
• патологические изменения в репродуктивных органах (эндометрий, яичники, молочные железы).

Многообразие различных вариантов роста и локализации миоматозных узлов определяет особенности симптоматики: у каждой женщины могут быть индивидуальные проявления и признаки миомы матки.

Клинические особенности

Болевые ощущения могут возникать в следующих местах:

• внизу живота по центру;
• по бокам в области придатков;
• в области крестца или в пояснице.

По характеру боли могут быть;

• тянущие;
• ноющие;
• давящие;
• схваткообразные;
• режущие.

Кровянистые выделения из влагалища, связанные или не связанные с месячными, могут быть очень сильными (по типу профузного кровотечения) или длительными мажущими (продолжающимися по несколько месяцев). Из сопутствующих проблем с детородными органами врач может выявить:

• гиперплазию эндометрия;
• полип тела или шейки матки;
• кисты и кистомы яичников;
• аденомиоз;
• мастопатию (признаки миомы матки и доброкачественные опухоли в груди обнаруживаются у 86% женщин).

Значительно чаще у женщин с миомой матки обнаруживаются следующие общие заболевания:

• ожирение (до 65%);
• артериальная гипертензия (60%);
• стенокардия и ишемия миокарда (60%);
• патологию системы пищеварения (до 40%);
• неврозы (11%);
• проблемы со щитовидной железой (5%).

Симптоматика разнообразна, но в каждом конкретном случае обнаружение мышечной опухоли указывает на общие эндокринно-метаболические нарушения в женском организме, требующие проведения комплексной терапии.

Детородные проблемы

Опухоль из мышечной стенки репродуктивного органа является одной из причин маточной формы бесплодия. Чем раньше в матке появляется опухоль, тем больше риск бесплодия. Серьезный провоцирующий фактор – аборты: на каждую женщину, имеющую признаки миомы матки, приходится 4-5 беременностей, но большая часть (3-4) из них были искусственно прерваны. В некоторых случаях достаточно единственного аборта, выполненного при первой беременности, чтобы через несколько лет появились первые признаки миомы матки.

Миома матки и риск малигнизации

Доброкачественная мышечная опухоль редко перерождается в злокачественное новообразование. К факторам риска по раку матки относятся:

• отсутствие регресса миомы через 3 года менопаузы;
• большой размер доброкачественного новообразования;
• сочетание множественных миоматозных узлов с аденомиозом 2-3 степени или с кистомой яичника;
• наличие атипической формы гиперплазии эндометрия;
• сочетание миомы с ожирением и гипертонией;
• скудное и редкое кровомазанье через год после последней менструации.

Онкологическая настороженность должна быть всегда, особенно у женщин с факторами риска по злокачественным заболеваниям детородных органов. Признаки миомы матки в любом возрасте являются причиной для регулярного наблюдения у врача-гинеколога.