Вроде, доброкачественно, но любой рецидив невуса может стать началом меланомы. Каждая удаленная родинка должна обязательно проходить гистологическую оценку.
![рецидив невуса](https://parashistay.ru/wp-content/uploads/2021/12/retsinev1-1.jpg)
Рецидив невуса
Бывает, что многократно. Первая удаленная родинка становится началом для нескольких операций. Многократный рецидив невуса – это реальный путь к раку кожи. По статистике, около 20-40% всех удаленных родинок рецидивируют. И никогда нельзя быть уверенным в том, что именно этот невус не относится к меланомоопасным. Поэтому надо сразу проводить радикальное хирургическое вмешательство, а не пытаться использовать щадящие методики дерматологических операций.
Не всякая родинка – это высокий риск возникновения злокачественной опухоли. Но только после морфологического исследования можно уверенно говорить о доброкачественном типе невуса.
Худшее, что может произойти – это первичное нерадикальное удаление родинки без последующего гистологического исследования. Например, в частной клинике прижгли какой-то несимпатичный кожный дефект лазером. Сначала все было хорошо – заживление и восстановление кожи. А потом в области рубца началась пигментация. Дальше – больше: на месте операции возник еще более худший дефект на коже. Снова к дерматологу, и опять лазер (так ведь на самом видном месте, как тут скальпелем резать). Вполне возможно, что к 3-4 разу рецидив невуса станет меланомой.
![рецидив невуса](https://parashistay.ru/wp-content/uploads/2021/12/retsinev2-2.jpg)
Опасные варианты невуса
Родинка родинке рознь. Нам кажется, что все одинаково. Все, что мы видим на коже, может иметь различную морфологическую структуру. Любой пигментный дефект – это один из вариантов доброкачественной, предраковой или злокачественной опухоли. Опасные предраковые виды кожных дефектов по типу невуса:
- Родинка с дисплазией (атипичный вариант);
- Злокачественная веснушка (меланоз Дюбрейля).
Остальные варианты менее опасны, но проблема в том, что пока не проведена морфологическая оценка, нельзя уверенно говорить о доброкачественности кожных изменений.
Кроме этого, необходимо всегда замечать признаки малигнизации в любых пигментных пятнах:
- Общее или частичное разрастание родинки;
- Отвердение родинки;
- Любое изменение цвета;
- Утрата волос в области родинки;
- Возникновение дефектов на коже вокруг родинки (краснота, трещины, язвы).
Ничего сложного: будь внимателен к любым изменениям на своей коже и вовремя обращайся к врачу.
Рецидив невуса: что делать?
По сути, даже однократный рецидив невуса – это крайне неприятный «звоночек» о том, что высока вероятность перехода добра в зло. Особенно опасна ситуация, когда после первого удаления родинки не проводилось гистологическое исследование. При использовании лазерной или коагулирующей методики это сделать невозможно из-за полного разрушения тканей.
И что же делать, если в области рубца снова появилась пигментация? Правильно – больше никаких лазеров, коагуляций и криодеструкций. Надо выполнить радикальное хирургическое вмешательство. Иссечь рецидив родинки скальпелем, отступив на 30 мм от края вновь вернувшегося пигментного пятна. И обязательно оценить морфологию удаленной ткани.
Важно понимать: рецидив невуса – это может быть или вовремя не выявленная злокачественная опухоль, или начало пути к агрессивной форме меланомы. Или возможен сравнительно благоприятный результат – это будет один из вариантов доброкачественной родинки или атипический невус.
0 комментариев