Скрининг рака: виды, методы и эффективность

Выявление онкопатологии на ранней или предопухолевой стадии, когда нет никаких симптомов, является оптимальным вариантом диагностики. Скрининг рака предполагает выполнение стандартных исследований, позволяющих обнаружить первые изменения в тканях, указывающие на высокую вероятность развития злокачественной опухоли.

Принципы и виды скрининга

Далеко не каждый вариант онкологии можно обнаружить на бессимптомном этапе, но в тех случаях, когда это возможно, надо использовать шанс. Скрининг рака (от англ. screening – просеивание, отбор) должен быть:

• простой;
• безопасный;
• эффективный (способный выявить предраковые и начальные раковые изменения в клетках и тканях).

Суть метода – с помощью несложной и быстровыполнимой методики выявить людей, у которых вероятность возникновения рака наиболее высока или уже имеются первые признаки онкологии. Основными видами отбора пациентов являются:

1. Массовые профилактические медосмотры (диспансеризация населения);
2. Селективный скрининг (периодически проводимая диагностика людей, входящих в группу риска по онкологии).

Помимо медицинских методов, каждому человеку надо самостоятельно следить за состоянием здоровья и вовремя реагировать на возникновение подозрительных проявлений (самообследование молочных желез, визуальное определение наличия крови в кале или моче).

Массовые осмотры

Медицинская профилактика начинается с детства. Профилактические осмотры врача проводятся:

• перед детским садиком и школой;
• при поступлении в учебное заведение;
• при устройстве на работу;
• ежегодное медицинское обследование работающего населения (особенно, декретированных групп населения);
• диспансеризация населения по годам (1 раз в 3 года всем людям надо посетить поликлинику по месту жительства и провести обязательный бесплатный набор исследований).

Полностью охватить всех людей невозможно – всегда найдутся те, кто не хочет или не может посетить лечебное учреждение. Однако благодаря массовым медицинским осмотрам выявляется большое количество заболеваний, часть из которых требуют незамедлительных методов лечения.

Селективные методы

Оптимальный вариант борьбы с раком – выявление групп риска по онкологии, регулярное обследование и лечение пациентов с болезнями, являющимися основой для появления злокачественной опухоли. Выделяют следующие 4 группы людей, требующих пристального наблюдения:

1. Здоровые с наличием в семье у близких родственников случаев рака определенных локализаций (семейная предрасположенность);
2. Люди, подвергающиеся (сейчас или в прошлом) действию канцерогенных факторов;
3. Наличие фоновых болезней с высокой вероятностью злокачественного перерождения;
4. Выявление предраковых процессов.

Большое значение для распределения людей по группам риска имеют следующие факторы:

• возраст (риск онкологии возрастает после 50 лет);
• пол;
• наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
• ожирение;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• профессиональные вредности.

Каждому человеку с риском онкологии надо внимательно слушать врача и не отказываться от регулярного посещения больницы – вовремя выявленные признаки малигнизации можно гарантированно вылечить, сохранив жизнь и здоровье.

Скрининг определенных видов рака

Для части онкологических заболеваний разработаны эффективные и простые методики, позволяющие максимально рано обнаружить патологию. Необходимо знать и выполнять следующие исследования:

• ежемесячное самообследование молочных желез и маммография 1 раз в 2 года, как метод борьбы с раком молочных желез;
• пап-тест (мазок на онкоцитологию для раннего выявления рака шейки матки);
• флюорография (1 раз в год для исключения онкологии легких);
• гемокульт-тест (выявление скрытой крови в каловых массах для определения риска колоректального рака);
• общеклинические анализы крови и мочи (выявление опасных изменений в кроветворной и мочевыводящей системе);
• ежегодный анализ крови на ПСА мужчинам после 50 лет (определение рака простаты).

Скрининг рака позволяет достаточно рано обнаружить предрасположенность или высокий риск возникновения большинства из ТОП-15 видов онкологии: если каждый человек будет заботиться о своем здоровье и выполнять профилактические рекомендации врача, то можно будет значительно снизить смертность от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.