Яичниковые гормоны определяют внешний вид и здоровье женщины: удаление яичников выполняется по очень строгим показаниям. Хирургическая кастрация оказывает крайне негативное влияние на функции женского организма, избавиться от которых можно только с помощью длительной заместительной гормональной терапии.
Функции яичников
Важнейший для женского организма парный орган (яичники) выполняет следующие 3 основные функции:
- Формирование фенотипа (нормальное функционирование органа обеспечивает все аспекты внешнего вида и красоты женщины);
- Эндокринное обеспечение (яичниковые гормоны участвуют практически во всех обменно-метаболических процессах);
- Детородная (созревание яйцеклетки и овуляция – основные этапы для наступления желанной беременности).
Ни один врач-хирург никогда не будет полностью, бездумно и без показаний удалять главный репродуктивный орган женщины.
Удаление яичников – показания для овариоэктомии
Множество вариантов хирургических вмешательств на придатках матки подразумевают бережное отношение к женской детородной системе. Удаление яичников (овариоэктомия) или придатков матки (аднексэктомия) проводится по следующим жизнеугрожающим показаниям:
- гнойное расплавление органа при остром воспалительном оофорите;
- киста или кистома больших размеров;
- перекрут кисты яичника с нарушением кровотока и некрозом тканей;
- яичниковая беременность (редкий вариант внематочной);
- эндометриоидная кистома;
- разрыв кистозной полости с профузным кровотечением в брюшную полость;
- пограничная кистома;
- злокачественная опухоль в области придатков матки;
- рак других локализаций (например, овариоэктомия при РМЖ).
В подавляющем большинстве случаев полное удаление яичников проводится по жизненным показаниям, когда врачу надо выбирать между сохранением жизни женщины и овариоэктомией.
Односторонняя резекция
Значительно проще для женского здоровья, когда на фоне опасных заболеваний проводится односторонняя овариоэктомия. Второй яичник сможет обеспечить организм всеми необходимыми гормонами, но возможны следующие последствия:
- снижение детородной способности (шансы зачать беременность уменьшаются на 50%);
- повышение риска гинекологических заболеваний, связанных с нарушением эндокринных функций;
- негативное влияние на метаболические процессы и иммунную защиту (риск развития болезней сосудов, эндокринных и внутренних органов);
- преждевременный приход климакса (менструации прекратятся раньше положенного срока).
С утратой одного яичника можно справиться, если проводить рекомендованную врачом профилактику осложнений. Значительно хуже при аднексэктомии с обеих сторон.
Удаление яичников: последствия двусторонней овариоэктомии
Тотальное хирургическое удаление яичников – это кастрация. К последствиям операции относятся:
- полная утрата репродуктивной способности;
- искусственно наступивший патологический климакс;
- преждевременное старение;
- резко возросший риск сердечно-сосудистых и метаболических нарушений.
Без лечебной помощи жить после удаления яичников невозможно. Единственный вариант после двусторонней овариоэктомии – пожизненная заместительная гормонотерапия. Врач назначит таблетки, которые надо пить постоянно, обеспечивая организм необходимыми гормональными веществами. Иногда выбора нет: или лекарства, или резкое ухудшение качества жизни, поэтому следует прислушаться к мнению специалиста и точно выполнять назначения доктора.
3 комментария
Аноним · в
Большое спасибо за информацию. Понятно и просто.
Ирина · в
“Без лечебной помощи жить после удаления яичников невозможно”
А как жить, если овариоэктомия производится при гормонозависимом раке?
Насколько я понимаю, это тот случай, когда заместительная гормонотерапия тоже способна навредить?
И спасибо за то, что делитесь своими знаниями.
Igor Polyakov · в
Да, при раке ЗГТ противопоказана. Овариоэктомия при гормонозависимом раке у молодой женщины – это всегда масса проблем с лечением (кроме онкологии, надо как-то бороться с последствиями кастрации). Можно использовать растительные препараты, но они действуют слабо.