Будем реалистами – возможности химиотерапии ограничены: в некоторых случаях лекарства способны победить карциному, но чаще всего терапия переводит рак в хроническую болезнь.
Эффективность ХТ
Необходимо понимать, что ждать от курсов лекарственного лечения. Несмотря на то, что возможности химиотерапии ограничены, появление первых цитостатиков в арсенале врача-онколога и применение ХТ в онкологии существенно приблизило человечество к победе над раком. Не всегда от лекарственных средств есть нужный эффект, но – если правильно использовать цитостатики и другие противоопухолевые препараты, то шансы на сохранение жизни онкопациентов резко возрастают. Выделяют следующие исходы химиотерапевтического лечения:
- Полное избавление от рака (после курсов ХТ нет никаких признаков злокачественной опухоли, как минимум, в течение 1 месяца);
- Частичное излечение (уменьшение величины одного или всех опухолевых узлов от 50% и более от исходного размера);
- Без отрицательной динамики (или ничего не изменилось, или очаги рака незначительно уменьшились/увеличились);
- Прогрессия опухолевого роста (худший вариант – курсы ХТ оказались бесполезны).
В большинстве случаев положительный эффект от химиотерапии будет, особенно если придерживаться проверенных схем и выверенных годами рекомендаций. Даже стабилизацию опухоли надо принимать, как позитив: отсутствие прогрессирования рака – это небольшой шажок на Пути к выздоровлению.
Возможности химиотерапии
Чтобы повысить возможности химиотерапии, надо сочетать лекарства с хирургическим удалением первичного очага. При некоторых видах рака это нереально, но – есть и приятная новость: к счастью, при многих диссеминированных злокачественных новообразованиях и метастатических формах карцином, химиотерапия способна уничтожить диффузно распространившиеся раковые клетки.
Важнейшие условия для успеха курсов химиотерапии – ранняя диагностика рака (чем меньше цифра стадии, тем гарантированнее победа над карциномой) и сочетание лекарственных препаратов с хирургической операцией.
Виды рака, которые с помощью ХТ можно гарантированно излечить полностью:
- Гормонозависимые и герминогенные опухоли (хориокарцинома матки, опухоль яичников, рак яичка);
- Злокачественное новообразование прямой кишки (при обязательном сочетании ХТ с прицельным облучением);
- Лейкоз;
- Различные варианты лимфом;
- Детские виды карцином – нефробластома и рабдомиосаркома.
Не так уж и много, но – это вселяет оптимизм: если возможности химиотерапии позволяют победить хотя бы часть злокачественных опухолей, то можно ожидать, что со временем удастся «расширить и углубить» этот список болезней.
Варианты опухолей, где исход лекарственного лечения чаще бывает положительным, но ничего нельзя гарантировать (особенно, если не выполнена радикальная операция):
- Рак простаты;
- Злокачественные новообразования кишечника;
- Опухоль легких;
- Рак мочевого пузыря;
- Карцинома гортани;
- Рак пищевода;
- Опухоль в желудке;
- Карцинома почки;
- Рак молочной железы;
- Карцинома матки;
- Меланома и рак кожи;
- Глиобластома;
- Сравнительно редкие виды опухолей (различные виды сарком, миелома, ретинобластома и другие).
Оптимально применять комбинированную терапию, используя возможности химиотерапии в дополнении к радикальному хирургическому вмешательству и/или лучевой терапии.
Ну, и напоследок – злокачественные новообразования, которые неэффективно (а порой и бессмысленно) пытаться лечить с помощью ХТ:
- Рак поджелудочной железы;
- Опухоль в печени;
- Рак шейки матки и/или влагалища.
Всё познается в сравнении. Пока возможности химиотерапии ограничены, а основным положительным исходом лечения является перевод болезни в хроническую форму со стойкой ремиссией, но – если оглянуться назад (лет эдак на 40-50), то сразу становится понятно, что медицинская наука за эти годы сделала гигантский шаг на Пути к полной победе над Карциномой.
0 комментариев