CIN 2: широко шагая к опухоли шейки матки

Опасность велика. Выявление CIN 2 при обследовании шейки матки указывает на высокий риск развития онкологии в ближайшие полгода-год: нельзя терять время и откладывать противоопухолевую терапию.

cin 2
Предопухолевые изменения в эпителиальном слое шейки матки

CIN 2: о чем говорит диагноз

Быстрыми шагами двигаясь по Пути к карциноме. CIN 2 степени – это следующая ступень по лестнице, ведущей к раковой опухоли. Цервикальная неоплазия прогрессирует, клетки цервикального канала и плоского эпителия на наружной шеечной поверхности перерождаются: до карциномы еще далеко, но расстояние неумолимо сокращается. Временной промежуток укорачивается. По сути, 2 степень дисплазии шейки матки является облигатным предраком. А, значит, Пути назад нет – формирующиеся предопухолевые изменения гарантированно перейдут в злокачественное новообразование. Это лишь вопрос времени (от нескольких месяцев до 1-2 лет).

Методы обнаружения заболевания

Возможно, что никаких жалоб и внешних проявлений болезни не будет. Но с высокой степенью вероятности большую часть женщин с CIN 2 будут беспокоить следующие признаки:

  • Нечасто возникающие межменструальные и контактные кровянистые выделения;
  • Тянущая боль в животе (периодически);
  • Увеличение количества белей.

В большинстве случаев именно последняя жалоба заставляет женщину обратиться к врачу. При осмотре гинеколог оценит состояние шейки матки, обратив внимание на следующие симптомы:

  • Дефект в области цервикального зева разной степени выраженности и величины;
  • Признаки воспалительного процесса (краснота, выделения).

С предварительным диагнозом «эрозия» или «цервицит» доктор возьмет мазок на онкоцитологию и направит на кольпоскопию. Чаще всего этого бывает достаточно, чтобы выявить CIN 2 – в мазках будут атипические клетки, койлоцитоз, дискератоз. А при визуализации шейки матки под микроскопом врач заметит какие-либо аномальные кольпоскопические картинки:

  • Ацетобелый эпителий (после обработки шейки раствором уксуса);
  • Йоднегативная зона (при пробе с Люголем);
  • Пунктуация;
  • Мозаика;
  • Атипическое состояние сосудов.

Любое подозрение на среднюю степень дисплазии шейки матки предполагает проведение комплексного обследования с обязательным взятием биопсии из подозрительного очага.

дисплазия
При цервикальной неоплазии поверхность шейки выглядит несимпатично

Лечебная тактика

Подтвержденный CIN 2 у молодых менструирующих женщин необходимо лечить с помощью хирургии. Органосохраняющий вид операции – конизация шейки матки. Суть хирургического вмешательства – конусовидное удаление части шейки и цервикального канала в пределах видимых здоровых тканей. У женщин в менопаузе или в возрасте после 40 лет при отсутствии желания родить ребенка необходимо подумать о полном удалении матки. Гистерэктомия гарантирует, что рака шейки матки точно не возникнет. При органосохраняющей операции (конизация) риск рецидива сохраняется, поэтому женщине придется длительное время наблюдаться у гинеколога.

При 2 степени дисплазии, кроме операции, не требуются никакие другие дополнительные методы лечения.

Прогноз

Шансы благоприятные. Своевременно проведенное лечение при 2 стадии цервикальной неоплазии гарантирует предупреждение онкологии. Однако если была выполнена органосохраняющая операция, то необходимо регулярно посещать врача и проводить скрининг рака шейки матки.

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.