Рак пищевода – опасный вариант опухолевого роста

Редко встречающийся, но метастатически активный и агрессивный вариант опухоли, рак пищевода относится к прогностически плохим видам злокачественных новообразований. Причины для этого типичны – позднее обнаружение, сложность хирургического удаления и быстрое распространение опухолевых клеток по организму. Оптимально предотвратить злокачественное перерождение клеток, используя профилактические мероприятия и регулярно посещая врача для обследования.

рак пищевода

Частый вариант опухоли – поражение средней трети пищевода

Рак пищевода

Слизистая оболочка рта, гортани и пищевода являются первыми отделами пищеварительной системы, которые принимают на себя все вредные факторы внешней среды, связанные с характером питания, вредными привычками и профессиональными вредностями. Пищевод (длина в среднем 25-28 см) разделяется на 3 части:

  • шейный отдел;
  • грудная часть;
  • брюшной отдел.

Чаще всего опухоли формируются в нижних 2/3, что объясняется наличием естественных сужений пищевода, где возникает травматизация тканей и создаются условия для клеточного канцерогенеза.

Причины онкологии органа

Здоровая слизистая оболочка никогда не перерождается – всегда имеются предраковые процессы и предрасполагающие факторы. Рак пищевода может возникнуть у людей, страдающих следующими видами доброкачественных изменений:

  1. Воспалительные процессы (эзофагит);
  2. Анатомические дефекты (дивертикулез, диафрагмальная грыжа, рубцовые сужения после химических ожогов или травм);
  3. Тканевые дефекты (смещение стыка слизистой оболочки при болезни Барретта, лейкоплакия).

Любые проблемы с пищеводом – это весомый повод для постоянного наблюдения у врача: нет никаких гарантий отсутствия риска ракового перерождения. Особенно высока опасность при наличии предрасполагающих факторов:

  • действие канцерогенов табака;
  • злоупотребление крепким алкоголем;
  • регулярные ожоги кипятком (привычка пить горячие напитки);
  • обильное и постоянное употребление остро приправленной пищи;
  • инфицирование вирусом папилломы человека;
  • наличие наследственной предрасположенности (передаваемый от родителей генетический дефект).

Чаще всего рак пищевода формируется при сочетании нескольких факторов, из которых наиболее важны эзофагит, характер питания, вредные привычки и семейная предрасположенность.

Симптомы онкологии

Необходимо замечать первые признаки предраковых заболеваний пищевода, к которым относятся:

  • проблемы с глотанием (срыгивание, поперхивание водой, трудно проглотить пережеванную пищу, желание запить пищевой комок, который не хочет проходить в желудок);
  • регулярно возникающее ощущение переполнения в загрудинной области;
  • периодически возникающие болевые ощущения в груди;
  • повышенное слюноотделение.

На любые мелочи в питании надо обращать внимание и вовремя посещать врача. Значительно хуже для прогноза рака пищевода, когда возникают поздние симптомы:

  • рвота съеденной пищей;
  • срыгивание или рвота с кровью;
  • стремительное похудание;
  • нарастающая слабость;
  • периодическое повышение температуры тела.

Симптоматика зависит от стадии онкологического процесса – чем больше размер опухоли, приводящий к сужению просвета пищевода, тем сильнее выражены проявления болезни.

Стадии заболевания

Выделяют 3 основных варианта онкологического роста:

  1. Экзофитный (опухоль растет внутрь пищевода, рано проявляясь типичными симптомами);
  2. Эндофитный (рак пищевода распространяется внутристеночно и выявляется на позних стадиях);
  3. Циркулярный (локальное сужение приводит к нарушению продвижения пищи в желудок).

Стадирование болезни определяет прогноз. При обследовании врач поставит диагноз с обязательным учетом стадии и наличия метастазов, разделив рак пищевода на 4 варианта:

  1. Прорастание только слизистой оболочки без поражения мышечного слоя;
  2. Опухоль врастает в мышцы пищевода с возможностью единичных метастазов в близлежащие лимфоузлы;
  3. Новообразование через все слои добирается до околопищеводной клетчатки, поражаются лимфатические узлы;
  4. Прорастание в соседние органы или отдаленные метастазы.

Благоприятный прогноз только при 1 стадии (шансы на выживание имеют большая часть пациентов), при 4 стадии смерть наступает в ближайшее полугодие с момента постановки диагноза.

Основные методы диагностики

К обязательным и наиболее информативным методам раннего выявления опухолевого роста в пищеводе относятся:

  1. ФГС с обязательным взятием биопсии тканей;
  2. Рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта с контрастом.
обследование пищевода

Два основных метода точной диагностики – рентген (a) и ФГС (b)

Первая методика наиболее оптимальна – врач сможет увидеть локализацию новообразования и сразу возьмет материал для гистологического исследования. При рентгеновском обследовании можно обнаружить дефект на снимке. Дополнительными вариантами диагностики являются:

  • общеклиническое обследование (анализы);
  • ультразвуковое сканирование;
  • рентген грудной клетки;
  • бронхоскопия;
  • компьютерная томография.

Основная задача полноценного и полного обследования – максимально точно поставить диагноз, выявив до операции месторасположение опухоли, стадию рака и наличие метастазов.

Принципы терапии

Единственный реальный вариант успешной терапии – хирургическая операция по удалению новообразования в 1 стадию болезни. Обычно используется резекция (частичное иссечение), по показаниям применяется экстирпация (полное удаление) пищевода с последующей пластикой органа. Лучевое воздействие малоэффективно, химиотерапия подбирается индивидуально. В запущенных случаях раковой опухоли, когда радикальную операцию выполнять бесполезно, используются паллиативные методики – частичное восстановление проходимости пищевода для обеспечения поступления пищи в желудок. Недопустимо возлагать надежды на народные методы терапии – никакие виды нетрадиционных вариантов лечения неспособны остановить рак пищевода.

Профилактика

Даже в тех случаях, когда имеется наследственная предрасположенность, можно предотвратить возникновение пищеводной раковой опухоли. Лучшими мерами профилактики являются:

  • категорический отказ от вредных привычек (не курить, не злоупотреблять крепким алкоголем);
  • не пить кипящие напитки;
  • отказаться от остро приправленной пищи;
  • вовремя лечить воспаление в пищеводе;
  • проводить терапию анатомических и тканевых дефектов с применением хирургических и медикаментозных методик.

Прогрессирующий рак пищевода возникает при стечении неблагоприятных обстоятельств, большая часть из которых спровоцированы больным человеком – мы сами создаем условия для онкологии. Злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки пищевода встречается редко, но рак найдет слабое место в обороне, созданной противоопухолевым иммунитетом.

Больше познавательных и информативных статей об онкологии на канале Яндекс.Дзен Onkos
Запись опубликована в рубрике Онкология с метками , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.