Для выявления рака и контроля лечения опухолей используются онкомаркеры. Раково-эмбриональный антиген (РЭА) определяется в крови у пациентов с различными видами злокачественных новообразований: необходимо знать и понимать – диагностическая значимость РЭА относительна, поэтому только врач сможет правильно оценить результат анализа и выявить риск опухолевого роста.
Определение РЭА используется для диагностики колоректального рака
Раково-эмбриональный антиген – что это такое
РЭА – это онкоэмбриональный белок, который выявляется в больших количествах у плода во время эмбрионального развития и при прогрессии злокачественной опухоли. В крови у здорового человека раково-эмбриональный антиген отсутствует или определяется в незначительных количествах.
Нормальные значения в анализе крови – от 0 до 3,8 нг/мл.
Выявление в крови РЭА вовсе не означает, что у человека имеется рак, но и отсутствие онкоэмбрионального белка в анализе не является показателем низкого риска появления злокачественной опухоли. В каждом конкретном случае врач будет оценивать результат анализа в соответствии с общей клинической картиной (жалобы, симптомы и проявления болезни, показатели других анализов, результаты аппаратной диагностики). Желательно прицельно проводить обследование, сдавая анализ на РЭА в сочетании с другими онкомаркерами (например, при колоректальном раке надо проверить раково-эмбриональный антиген, CA 19-9, CA 72-4).
В каких случаях РЭА повышается
Умеренное повышение РЭА до 10 нг/мл возникает на фоне следующих факторов:
- Хронический воспалительный процесс в любом органе (колит, панкреатит, туберкулез, бронхит);
- Доброкачественная опухоль любой локализации;
- Аутоиммунные болезни (тиреоидит, системная красная волчанка, склеродермия, гломерулонефрит, миастения);
- Цирроз печени любого происхождения;
- Курение.
Опасаться надо при обнаружении в анализе значений, превышающих 30 нг\мл. В этих случаях следует проводить полное обследование для выявления злокачественных опухолей внутренних органов.
Анализ на РЭА надо сдавать по назначению врача (CEA – cancer embryonic antigen)
При каких видах опухолей надо сдавать анализ
Не надо делать анализ ради анализа – бессмысленно сдавать кровь на РЭА в попытке самостоятельно выявить рак, что часто бывает у людей с канцерофобией. По назначению врача раково-эмбриональный антиген оценивается при высоком риске возникновения или при подозрении на следующие виды заболеваний:
- Колоректальный рак;
- Опухоль в желудке;
- Рак поджелудочной железы;
- Новообразование в молочной железе;
- Рак легких.
Однако более значимы показатели РЭА в следующих случаях:
- отслеживание результатов комплексного лечения рака;
- оценка прогноза для некоторых видов опухолей;
- раннее выявление рецидива опухоли;
- обнаружение метастазов (значительное увеличение онкомаркера указывает на метастазирование в кости, печень, легкие);
- контроль послеоперационного периода;
- выявление показаний для повторной операции.
Чаще всего РЭА используется в диагностике рака толстой кишки. Метод малоэффективен для раннего выявления опухоли (повышение показателя бывает только у 30% пациентов с 1 стадией). В 4 стадию раково-эмбриональный антиген сильно повышается у 90% больных. Резкое снижение уровня после операции указывает на хороший эффект хирургического вмешательства. Повторное повышение через любой временной промежуток – рецидив или отдаленные метастазы.
Раково-эмбриональный антиген в сочетании с другими онкомаркерами может дать врачу много полезной информации для оценки состояния пациента, выбора оптимальной тактики лечения и отслеживания результатов комплексной терапии.
0 комментариев