Цитология опухоли – достоинства и виды ранней диагностики рака

Быстрый и эффективный метод обнаружения раковых клеток – цитология опухоли. Метод является первым этапом диагностического поиска при подозрении на злокачественное новообразование и имеет массу существенных достоинств, но из недостатков необходимо отметить важный фактор – отсутствие 100% гарантии точной постановки диагноза.

Цитология опухоли – что это такое

При некоторых вариантах рака можно легко и быстро получить материал для исследования клеточного состава злокачественного новообразования. Цитология опухоли – это микроскопическое исследование мазков, взятых с раковой поверхности, с целью ранней диагностики заболевания. Именно простота забора материала и быстрое получение результата являются причиной того, что процедура чаще всего применяется для массового скрининга рака. Классический пример – взятие мазка из цервикального канала на атипию (онкоцитология), выполняемая каждой женщине при ежегодном визите к врачу-гинекологу.

Достоинства методики

К несомненным и существенным достоинствам диагностической методики относятся:

1. Абсолютная безопасность и безвредность для пациента;
2. Быстрота проведения процедуры (врачу достаточно несколько минут для получения клеточного материала для исследования);
3. Простота и повсеместная доступность (минимум оборудования), что позволяет широко применять метод для массовых профилактических осмотров;
4. Возможность многократного проведения процедуры (контроль лечения);
5. Необходимость получения небольшого количества клеток с поверхности предполагаемой опухоли для постановки диагноза;
6. Выявление начальных вариантов опухолевого роста;
7. Позволяет выделить предраковые состояния и предположительно оценить гистотип рака;
8. Может применяться вместо биопсии опухоли в тех случаях, когда нельзя или нежелательно проводить хирургическую операцию.

Цитология опухоли не может полностью заменить гистологическое исследование, но в некоторых ситуациях метод позволяет врачу максимально рано обнаружить раковую опухоль и не ждать результат морфологии для начала лечения.

Виды диагностического исследования

Чаще всего цитология опухоли проводится при доступных для диагностики вариантах рака. Выделяют следующие виды исследований:

1. Эксфолиативная цитология (слущивание подозрительных на рак клеток) – взятие мазков с поверхности опухоли с применением специальных щеток, получение мазков-отпечатков или выявление раковых клеток в смывах из полых органов;
2. Аспирационная биопсия (забор клеточных структур посредством отсасывания из полого органа или солидного новообразования) – сначала проводится пункция или введение инструмента для аспирации, а затем проводится забор клеток для исследования;
3. Эндоскопическая (взятие клеточного материала под визуальным контролем из замкнутой полости) – прицельная диагностика при заболеваниях внутренних органов, недоступных для простого наружного осмотра.

Ежегодно проводимая у каждой женщины процедура взятия мазков на онкоцитологию с шейки матки – это классический вариант эксфолиативной цитологии, позволяющий максимально рано обнаружить цервикальный рак.

Цитология опухоли: при каких видах рака применяется

Цитология опухоли применяется часто и повсеместно. К типичным вариантам локализации злокачественных новообразований, при которых используется методика, относятся:

1. Рак вульвы (мазки-отпечатки с поверхности новообразования);
2. Цервикальная опухоль (онкоцитология из шейки матки);
3. Рак тела матки (аспират из маточной полости);
4. Новообразование в молочной железе (аспирационная биопсия иглой);
5. Опухоли кожи (мазки-отпечатки);
6. Рак легкого (мазки из мокроты, цитология опухоли при проведении бронхоскопии);
7. Колоректальный рак (мазки-отпечатки при анальных формах, забор клеток при ректороманоскопии или колоноскопии);
8. Опухоли пищевода и желудка (получение материала при проведении ФГС);
9. Рак щитовидной железы (аспирация клеток с помощью специальной иглы);
10. Новообразования мочевыводящих органов (мазки, смывы или аспирация).

При большинстве видах раковых опухолей можно выполнить процедуру по взятию опухолевых клеток. Цитология опухоли – это часто используемый и легко выполнимый метод ранней диагностики с важным недостатком: результат цитологического исследования не гарантирует 100% выявление и подтверждение рака, именно поэтому процедура применяется в качестве первичного скрининга. Если врач выявит подозрение на злокачественное новообразование, то на следующем этапе диагностики надо выполнить биопсию опухоли для точной диагностики карциномы.