Рецидив рака кишечника: причины и время возникновения

Иногда она возвращается. Рецидив рака кишечника – это опасное осложнение основного заболевания, возникающее на фоне определенных причин у каждого десятого пациента с онкологией толстой кишки.

рецидив рака кишечника
Повторное возникновение толстокишечной опухоли

Рецидив рака кишечника

Сравнительно не часто. По статистике рецидив рака кишечника возникает у 10-12% онкологических больных, перенесших хирургическое вмешательство на толстой кишке. Оптимальный вариант лечения – операция по удалению опухоли, результатом которой бывают следующие исходы:

  • Выздоровление;
  • Рецидив карциномы;
  • Отдаленное метастазирование;
  • Сочетание местных и отдаленных mts.

Повторное возникновение опухоли чаще всего обусловлено неблагоприятным стечением обстоятельств: причины для рецидивирования карциномы есть всегда, но не у каждого пациента удается точно выявить основные факторы, провоцирующие возвращение злокачественного новообразования.

Причины местного рецидивирования

Важный момент – месторасположение. Рецидив рака кишечника может иметь следующую локализацию:

  • Место соединения кишечника после удаления первичной опухоли (анастомоз);
  • Опухоль внутри кишки в непосредственной близости от первичного очага;
  • Новообразование рядом с местом хирургической резекции, но не в просвете кишечной трубки;
  • Поражение близкорасположенных лимфатических узлов.

К основным причинам возвращения злокачественной опухоли относятся:

  • Возраст (чем моложе, тем риск выше);
  • Лишний вес (ожирение оказывает существенное влияние на гормональный фон, способствуя послеоперационным осложнениям и провоцируя повторный рост новообразования);
  • Генетическая предрасположенность (риск выше у пациентов, у которых есть кровные родственники, страдающие онкологией пищеварительной системы);
  • Месторасположение первичного новообразования (наиболее часто рецидив возникает при обнаружении исходного злокачественного новообразования в области сигмовидного и слепого отдела толстой кишки);
  • Наличие осложнений на этапе хирургического вмешательства (непроходимость, кровотечение, перфорации стенки кишки);
  • Технические сложности и особенности хирургической операции (нерадикальность, невозможность удалить опухоль в полном объеме, минимальный размер от края резекции до ткани карциномы).

Худший вариант – пациент с индексом массы тела более 30, имеющий родственников с колоректальным раком и попавший экстренно к хирургу с непроходимостью кишечника, обусловленного ростом впервые выявленной опухоли.  

Рецидив рака кишечника: время возникновения  

Для всех пациентов важным фактором является временной промежуток от момента операции до обнаружения рецидивной карциномы. В среднем, это около 3-х лет. Выделяют 3 варианта:

  • Ранний рецидив рака кишечника (до 24 месяцев);
  • Промежуточный (от 2 до 5 лет);
  • Позднее рецидивирование (более 5 лет).

Если взять всю группу пациентов с рецидивом, то, по статистике, в первые 2 года карцинома возвращается у 65% пациентов, в первые 5 лет – 29%. Перевалившие через 5-летний рубеж имеют невысокий риск осложнений.

Вне зависимости от времени обнаружения, месторасположения и наличия осложнений, оптимальный вид терапии – хирургическое удаление повторно вернувшейся опухоли, выполненное с максимально радикальных позиций. При необходимости и по показаниям врач назначит химиотерапию. Рецидив рака кишечника оказывает негативное влияние на прогноз выживания, но вовсе не является причиной для пораженческого настроения: необходимо продолжить борьбу с повторно вернувшейся колоректальной карциномой.    

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками , , , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.