Для некоторой части женщин, входящих в постменопаузу, использование эффективной заместительной гормонотерапии (ЗГТ) категорически противопоказано. Терапия при климаксе лекарственными препаратами может спровоцировать осложнения или стать причиной для формирования опухоли: в каждом конкретном случае врач будет учитывать факторы, которые повышают риск опасных заболеваний на фоне приема ЗГТ.
Лечить можно не всегда: при наличии противопоказаний победить время очень сложно
Состав гормональных препаратов
Прекращение работы яичников приводит к дефициту женских половых гормонов, что проявляется типичными симптомами. Эффективная терапия при климаксе – это длительный прием лекарственных средств для борьбы с неприятными проявлениями постменопаузы. Выделяют следующие варианты использования препаратов:
- Монотерапия (один гормон в непрерывном режиме);
- Комбинированная терапия в циклическом режиме (2 гормона, имитирующие естественную цикличность женского организма);
- Непрерывный прием комбинированных препаратов;
- Многокомпонентные лекарственные средства, содержащие 3 разных гормональных вещества.
Для каждой ситуации схема ЗГТ подбирается индивидуально – длительность терапии, эффективная доза и конкретные препараты врач будет выбирать с обязательным учетом показаний и противопоказаний к лечению.
Терапия при климаксе: абсолютные противопоказания
Гормональная терапия при климаксе может быть противопоказана. Категорически недопустимо применять ЗГТ при следующих состояниях и заболеваниях:
- Наличие кровянистых выделений из влагалища неясного происхождения;
- Любые нелеченые опухоли внутренних половых органов;
- Гормональные новообразования в яичниках;
- Состояние после хирургического лечения рака матки (удаление органа не устраняет риск осложнений ЗГТ);
- Заболевания молочных желез опухолевого генеза;
- Наличие тяжелых форм воспаления в печени (острый гепатит, гепатоз, хронический гепатит с частыми обострениями);
- Осложненное течение варикозной болезни с высоким риском тромбоза глубоких вен;
- Любой вариант острого тромбоза сосудов;
- Состояние после инсульта или инфаркта;
- Опухоли головного мозга.
Опасность развития жизнеугрожающих осложнений на фоне этих заболеваний резко возрастает, если женщина начнет использовать препараты для ЗГТ.
Терапия при климаксе проводится вместе с доктором
Относительные противопоказания
Множество женских болезней и общих заболеваний могут стать препятствием для использования эффективных методов лечения. Терапия при климаксе – взвешенный выбор: врачу надо взвесить все «за» и «против», чтобы назначить лечение при наличии следующих проблем:
- миома матки;
- эндометриоз;
- киста яичника;
- гиперпластические процессы в эндометрии;
- мигрень;
- эпилепсия;
- состояние после операции по поводу рака шейки матки;
- высокий риск возникновения рака молочной железы (наследственная предрасположенность, обнаружение мастопатии и фиброаденомы);
- варикозная болезнь;
- хронические неосложненные болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
- сахарный диабет 1 типа;
- болезни щитовидной железы;
- длительный стаж курения (отказ от вредной привычки вовсе не решит проблему);
- тяжелые формы артериальной гипертензии;
- выраженные формы ожирения;
- заболевания, при которых женщина прикована к постели.
Начав прием ЗГТ, можно ухудшить состояние здоровья и спровоцировать возникновение опасных осложнений, поэтому перед назначением лекарственных препаратов для коррекции симптомов климакса доктор обязательно проведет полное обследование. Наличие абсолютных или относительных противопоказаний станет причиной для отказа от использования эффективных вариантов лечения климакса. Но в этом случае можно использовать фитоэстрогены для коррекции патологического климакса.
0 комментариев