Высокий сахар в крови при беременности может стать причиной тяжелых заболеваний у плода. Диабетическая фетопатия – это патология ребенка, возникшая на фоне диабета у матери: важно вовремя выявить и лечить болезнь у женщины, чтобы предупредить рождение больного малыша.
Никто, кроме мамы, не защитит малыша от будущих проблем со здоровьем
Диабетическая фетопатия – что это
Сахарный диабет не мешает зачатию – даже при высоком уровне глюкозы в крови у женщины может наступить беременность. Но вынашивание и исход для малыша могут быть крайне неблагоприятными, особенно при отсутствии лечения. Диабетическая фетопатия – это патологическое состояние у плода и новорожденного ребенка, возникшее при некомпенсированном диабете у мамы: гипергликемия (высокий сахар в крови) на протяжении всей месяцев вынашивания неминуемо приведут к серьезным проблемам внутриутробного развития у малыша. Гестационный СД за последние годы вырос в 20%, поэтому важно выполнить назначения врача по обследованию на диабет (анализ крови на толерантность к глюкозе сдать сложно и неприятно, но необходимо). При выявлении проблем нужно соблюдать врачебные советы и рекомендации по питанию и лечению: во многом от мамы зависит здоровье ребенка.
Причины развития диабетических проблем у плода
Наличие сахарного диабета вовсе не указывает на обязательность появления проблем у плода. Диабетическая фетопатия – это результат отсутствия терапии: при правильном подходе к вынашиванию плода женщина с имеющимся диабетом 1 или 2 типа может родить здорового ребенка. Для нарушений внутриутробного развития у малыша важны следующие факторы:
- продолжительность диабетической патологии у женщины;
- степень компенсации до зачатия;
- уровень глюкозы в крови на протяжении беременности;
- наличие осложнений до и во время вынашивания плода;
- соблюдение диеты;
- выполнение назначений эндокринолога.
Риск обнаружения у женщины гестационного СД наиболее высок в следующих случаях:
- Исходное наличие метаболического синдрома (ожирение, повышение артериального давления);
- Возраст старше 25 лет;
- Большие прибавки веса на фоне беременности;
- Наличие близких родственников с диабетом;
- Рождение в прошлом детей с большим весом (более 4000 гр);
- Осложненное течение беременности (многоводие, крупный плод).
Все индивидуально – гестационный СД можно обнаружить у худых и молодых, но значительно чаще проблемы с высоким сахаром бывают у полных и возрастных беременных женщин.
Постоянный контроль сахара в крови и выполнение назначений врача поможет предотвратить патологию у малыша
Осложнения у мамы
Невыявленный и декомпенсированный диабет при беременности может стать причиной следующих патологических состояний:
- Выкидыш в 1-2 триместре (на 30% чаще, чем у женщин без диабета);
- Преждевременные роды (в 4 раза чаще);
- Возникновение патологии со стороны почек и зрения (нефропатия, ретинопатия);
- Стремительное и необъяснимое увеличение массы тела с отеками и развитием гестоза;
- Повышение артериального давления с риском эклампсии;
- ФПН при беременности;
- Кандидозное воспаление (молочница);
- Высокий риск хирургического родоразрешения (кесарево сечение).
В любом случае диабетическая фетопатия – это масса проблем у малыша, риск которых достигает 100% при отсутствии нормального уровня глюкозы в крови у беременной женщины.
Диабетическая фетопатия: последствия для ребенка
Если не случилось беды в 1-2 триместре (замершая беременность, выкидыш, внутриутробная гибель), то диабетическая фетопатия может проявиться следующими исходами для малыша:
- Большие размеры новорожденного (макросомия);
- Незрелость тканей и органов при доношенном сроке (задержка развития);
- Проблемы с дыханием (незрелые легкие);
- Увеличение размеров сердца (кардиомегалия) и печени (гепатомегалия);
- Врожденные пороки сердца, почек, головного мозга.
Частая аномалия при декомпенсированном диабете у беременной – синдром каудальной дискенезии (недоразвитие или отсутствие нижних поясничных позвонков, крестца и бедренных костей). Если нет грубых пороков развития, то при правильной терапии у малыша к 2-3 месяцам жизни все проблемы исчезают, но генетическая предрасположенность к сахарному диабету и ожирению сохраняются.
Забота о будущем здоровье малыша начинается с внимательного отношения женщины к собственному здоровью: задолго до зачатия надо провести полное обследование (прегравидарная подготовка) и решить проблемы с выявленными заболеваниями. Диабетическая фетопатия у новорожденного малыша – это в первую очередь вина мамы, которая не следила за уровнем сахара в крови, не выполняла советы врача по питанию и лечению.
0 комментариев