Ежегодно во всем мире печеночная онкология становится причиной ухода из жизни 1.3 миллионов людей. Ранняя диагностика рака печени может стать спасением для будущих пациентов, но нет ни одного эффективного скринингового метода, позволяющего гарантированно выявлять карциному на начальных этапах формирования.
Скрининг гепатоцеллюлярной онкологии
Чаще всего никаких предупредительных симптомов и ранних признаков, указывающих на растущую опухоль в области печени. Скрининговое исследование – ультразвуковое сканирование брюшной полости, но эта процедура не проводится без показаний с профилактической целью. Нет массового охвата населения, соответственно, нет шансов выявить карциному на ранней стадии. При этом следует знать статистику:
- При размере новообразования в печени до 10 мм вероятность обнаружения при УЗИ составляет не более 36%;
- При величине 10-20 мм – шансы повышаются до 65-80%;
- Карцинома от 2 см в диаметре выявляется при УЗ сканировании в 93% случаев.
По большому счету, эффективного скрининга нет. Диагностика рака печени зачастую приводит к обнаружению опухоли на поздних стадиях онкологии.
Диагностика рака печени
Объемные образования при УЗИ можно заподозрить, но наличие опухоли в тканях печени вовсе не означает, что это карцинома. Помимо злокачественного очага, при обследовании выявляются:
- Доброкачественные опухоли (гемангиома, аденома);
- Паразитарные кисты (эхинококкоз);
- Непаразитарные кистозные полости (врожденные, посттравматические).
Для каждого пациента в зависимости от риска онкологии подбирается индивидуальная схема обследования, включающая следующие процедуры:
- Лабораторные анализы с проверкой функций печени и обнаружения хронических вирусных поражений;
- Кровь на онкомаркер (Альфа-фетопротеин);
- Эхография (УЗИ печени);
- Томография (МРТ или КТ);
- Ангиография (оценка сосудистых нарушений, указывающих на рак в печени);
- Лапароскопия (диагностическая или лечебная);
- Взятие биопсии (путем пункции через переднюю брюшную стенку или при проведении хирургической операции).
Крайне важно на этапе полного обследования попытаться выявить природу печеночной опухоли – или это первичный очаг, или метастазы в печени. Следует реально смотреть на результат обследования: в 90% случаев при обнаружении новообразования на фоне дальнейшей диагностики обнаруживается первичный рак, который стал причиной метастазирования в печень.
Заметив при УЗИ опухоль, надо сделать все необходимые исследования за короткий промежуток времени. Диагностика рака печени включает современные методы визуализации – томографических снимков до лапароскопической оценки структуры опухоли. Основой точной диагноза является гистология взятого биоптата – только получив результат из гистологической лаборатории, можно сообщать пациенту о раке.
0 комментариев