Визуально определяемая карцинома. Диагностика рака шейки матки начинается в кабинете врага-гинеколога: осмотр доктора, цитология мазка и кольпоскопия. Все просто и доступно для каждой женщины, но – цервикальный рак по-прежнему входит в тройку лидеров женской онкологии.
Диагностика рака шейки матки: стандартный алгоритм
Увидеть, чтобы рано выявить. Диагностика рака шейки матки – это обычные для женской консультации процедуры: от обычного гинекологического осмотра до прицельного взятия кусочка ткани, подозрительного на карциному. В стандартный алгоритм проверки на цервикальную опухоль входят следующие исследования:
- Осмотр и опрос (доктор в процессе общения с пациенткой оценит возможное наличие причин для возникновения злокачественного новообразования в цервикальном канале, а затем выполнит типичное гинекологическое обследование с визуализацией наружной поверхности шейки матки);
- Взятие мазков на цитологическое исследование (в лаборатории оценят клетки на предмет предраковых или раковых изменений);
- Прицельная визуализация с помощью кольпоскопии (осмотр шейки матки специальным эндоскопическим прибором с большим увеличением);
- Биопсия опухоли (взятие подозрительной на опухоль ткани);
- Дополнительные исследования для уточнения диагноза.
С профилактической целью вполне достаточно посещать врача-гинеколога 1 раз в год. При наличии женских проблем или воспалительных заболеваний в области шейки необходимо проверяться 1 раз в полгода (или придерживаться индивидуальных рекомендаций специалиста).
Осмотр доктора
С этого все начинается. Заметив проблемы на наружной поверхности шейки матки, врач возьмет стандартный набор анализов – мазки для выявления инфекции и мазок для онкоцитологического исследования (даже если нет никаких визуальных проблем с шейкой матки, эти процедуры надо проводить не менее 1 раза в год). Желательно сдать анализ ПЦР на папилломавирус онкогенного типа с обязательной оценкой вирусной активности.
Дождавшись результатов, гинеколог направит на дальнейшее обследование при наличии малейшего подозрения на онкологию или сам будет проводить все диагностические процедуры.
Кольпоскопия
Визуальная диагностика рака шейки матки – это прицельный осмотр подозрительной на рак шеечной поверхности под специальным микроскопом с большим увеличением. Методика позволяет выявить следующие группы заболеваний:
- Фоновые (опухоли нет, но выявленные патологические изменения могут в будущем стать причиной онкологии);
- Предраковые (опасность велика, потому что цервикальная неоплазия в большинстве случаев переходит в злокачественную опухоль);
- Рак (визуально определяемая карцинома требует обязательного гистологического подтверждения, поэтому доктор в любом случае возьмет биопсию тканей из подозрительного на рак участка шейки матки).
С помощью кольпоскопии врач с высокой степенью вероятности сможет выявить шеечную онкологию.
Диагностика рака шейки матки: биопсия тканей
Вне зависимости от варианта хирургической операции по взятию кусочка ткани из предполагаемой опухоли, важно дождаться результат исследования. Наиболее важный этап обследования – верификация опухолевого роста: пока нет результата гистологического исследования биоптата, взятого из цервикального канала, нельзя утверждать, что видимая при кольпоскопии картина является карциномой.
Дополнительные методы обследования
При необходимости доктор направит на исследования, которые помогут поставить точный диагноз. Особенно это важно в тех случаях, когда проводится диагностика рака шейки матки 3-4 стадии с высоким риском обнаружения отдаленных метастазов. Из дополнительных обследований могут потребоваться:
- Трансвагинальное ультразвуковое сканирование матки и придатков;
- МРТ малого таза;
- Цистоскопия;
- Ректороманоскопия;
- Рентгеновский снимок костей малого таза;
- Флюорография или рентген груди.
С профилактической целью ежегодно или при появлении первых признаков рака шейки матки необходимо максимально быстро обращаться к гинекологу. Первичное обследование станет первым этапом диагностических исследований по выявлению карциномы цервикального канала.
0 комментариев