ЭКО: долгий путь к беременности и рождению малыша

Возможность вернуть женщине счастье материнства: экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это реальный шанс зачать, выносить и родить малыша в тех случаях, когда утрачена надежда. Современные медицинские технологии позволяют произвести «зачатие в пробирке», подсадить зародыш в плодовместилище и сохранить желанную беременность, обеспечив бесплодной женщине исполнение мечты.

Репродуктивные методики

Классический вариант экстракорпорального оплодотворения – это забор яйцеклетки у женщины, соединение половых клеток в лаборатории и подсаживание эмбриона в матку. Помимо стандартного ЭКО, к эффективным методикам лечения бесплодия относятся следующие медицинские технологии:

• GIFT – перенос половых клеток-гамет в маточные трубы;
• ZIFT – доставка в трубу зародыша;
• TET – интратубулярный перенос эмбриона;
• CET – использование для процедуры замороженных эмбрионов;
• OD – применение донорских яйцеклеток;
• ICSI – искусственное введение сперматозоида в яйцеклетку;
• Суррогатное материнство.

Суть любых вариантов ЭКО – обеспечить успешное зачатие и сохранение наступившей беременности у бесплодной семейной пары.

Показания для ЭКО

Для применения классического вида высокотехнологичной репродуктивной методики существуют определенные показания, к которым относятся:

• отсутствие у женщины маточных труб после внематочных беременностей или воспалительных заболеваний;
• стойкая трубная непроходимость, связанная со спаечным процессом, хроническим воспалением или послеоперационным состоянием;
• любой вариант эндометриоидной болезни, формирующий стойкое бесплодие;
• эндокринное или необъяснимое бесплодие при отсутствии эффекта от лечения в течение 1 года;
• нарушения сперматогенеза (мужской фактор бесплодия);
• любое сочетание факторов, приводящее к бесплодному браку.

К противопоказаниям для искусственного оплодотворения относят:

• наличие у женщины тяжелых болезней внутренних органов, при которых нельзя беременеть (сердечная, печеночная и почечная недостаточность, злокачественные опухоли);
• психические болезни.

Во время подготовительных мероприятий врач-репродуктолог сделает все возможное, чтобы создать условия для успешного зачатия.

Этапы проведения процедуры

При первом обращении супружеской пары, мечтающей о ребенке, проводится полное обследование, целью которого является уточнение причины бесплодия и выбор метода ЭКО. Подготовка к искусственному оплодотворению включает следующие исследования:

• общеклинические анализы и исследования;
• оценка эндокринного статуса (общего и репродуктивного);
• проверка на все значимые инфекции, которые могут оказать негативное влияние на беременность;
• ультразвуковое сканирование органов малого таза, молочных желез;
• спермограмма у мужчины;
• консультации узких специалистов.

При отсутствии проблем со здоровьем и противопоказаний для репродуктивной процедуры врач начнет многоэтапный процесс искусственного оплодотворения, состоящий из следующих этапов:

1. Стимуляция яичниковой ткани  для формирования фолликулов-будущих яйцеклеток;
2. УЗ и гормональная оценка зрелости ооцитов;
3. Забор женских половых клеток с помощью трансвагинальной пункции;
4. Взятие у мужа спермиев с отбором наиболее жизнеспособных;
5. Инсеминация в пробирке (оплодотворение в специальной питательной среде);
6. Контроль произошедшего слияния гамет;
7. Подсаживание зиготы (зародыша) в матку;
8. Гормональная поддержка эмбриона;
9. УЗ контроль развития беременности.

Все этапы критически важны для наступления желанной беременности, поэтому врач-репродуктолог будет очень внимателен и аккуратен с половыми клетками супружеской пары. При необходимости и по показаниям можно сохранить репродуктивный потенциал супругов (половые клетки, лишние эмбрионы) с помощью замораживания. Важно строго и последовательно выполнять все назначения доктора, чтобы исключить неблагоприятный исход процедуры.

ЭКО: осложнения и исходы

На успех искусственного оплодотворения влияют следующие факторы:

• возраст супругов;
• причина невозможности самостоятельно зачать малыша;
• опыт врача и наличие современного оборудования в репродуктивной клинике;
• выбранная методика;
• качество исходного материала (свежие или замороженные гаметы или эмбрионы).

К основным осложнениям экстракорпорального оплодотворения относятся:

• гормональные нарушения у женщины, связанные с синдромом гиперстимуляции яичников;
• высокий риск многоплодия (для большей гарантии успеха врач будет подсаживать 2-3 эмбриона – хоть один да выживет);
• осложненное течение беременности.

С помощью репродуктивных технологий каждая бесплодная пара имеет шансы осуществить мечту. Мировая статистика показывает – эффективность ЭКО составляет 33-39%: каждая 3 процедура заканчивается наступлением беременности, что является прекрасным результатом в лечении бесплодия.