Категории Bi-Rads: конкретные рекомендации для врача

Четкий алгоритм действий. Категории Bi-Rads помогают вовремя обнаружить опасные заболевания молочных желез после проведения диагностических исследований.

категории bi-rads
Диагностический поиск

Категории Bi-Rads

Система описания и обработки данных визуальных методов исследования молочных желез. Категории Bi-Rads – это унификация результатов диагностики: все варианты разложены по 7 полочкам. И для каждой свой алгоритм действий. Врач любой специальности, получив заключения исследований, обязан четко выполнить инструкции.

Диагностические заключения по этой системе отражаются при следующих основных процедурах:

  1. Ультразвуковое сканирование молочных желез;
  2. Любой вариант маммографии (стандартная, цифровая, томосинтез);
  3. МРТ груди;
  4. ПЭТ-КТ.

Чаще всего достаточно одного исследования, но при возникновении реальных подозрений необходимо сделать, как минимум, 2 из этого списка. После получения результата, смотрим на цифру рядом аббревиатурой.

Bi-Rads 0.Неинформативный результат, который требует повторения или замены диагностической процедуры (например, такое бывает при проведении УЗИ молочных желез высокой плотности);

Bi-Rads 1.Или норма, или минимальные диффузные изменения, связанные с возрастом;

Bi-Rads 2.Доброкачественные нарушения по типу диффузных форм мастопатии, требующие лечения и наблюдения, но не представляющие никакой опасности в плане онкологии;

Bi-Rads 3.Заболевания молочных желез доброкачественного характера, но – имеет небольшой риск по раку груди, поэтому необходима консультация онколога-маммолога и повторное исследование через полгода;

Bi-Rads 4.Риск онкологии возрастает – посещение онколога является обязательным, при необходимости врач назначит аспирационную биопсию из подозрительных тканей молочных желез;

Bi-Rads 5.Максимально выраженный риск РМЖ: необходимо выполнить все необходимые исследования, включая биопсию с гистологией тканей;

Bi-Rads 6.Доказанная врачом-гистологом злокачественная опухоль молочной железы.

Категории Bi-Rads помогают врачу и пациентке интерпретировать данные ММГ, УЗИ, МРТ: посмотри на цифру и сделай в соответствии с рекомендациями.

Пограничный результат

Сложнее всего с Bi-Rads 3 – вроде всё доброкачественно, но уже имеется риск рака (да, совсем небольшой, всего-то 2%). Стандартная рекомендация, указанная в шкале – повторить обследование через 6 месяцев. Но если у женщины имеются факторы риска по опухолям в груди и/или выявленное новообразование выглядит очень уж подозрительно, то лучше перебдеть, обратившись на консультацию к врачу-маммологу. Полгода – это достаточно большой срок для начальных форм онкологии: одно дело поймать рак на 0-1 стадии, и совсем другое – на 2 стадии РМЖ.

И всегда нужно помнить – цифру после аббревиатуры BiRads выставляет врач-диагност, но это всего лишь ориентир, на который должен обратить внимание доктор, направивший женщину на исследование. Лечащий врач ставит диагноз и принимает решение о дальнейших действиях.

Нет никаких вопросов при 4-5 категории Bi-Rads: обязательным является посещение онколога с получением биопсийного материала из опухолевой ткани.

При 1-2 – необходимо наблюдать и/или проводить лечение мастопатии, выбрав лучшее из имеющегося (например, при мастодинии и Bi-Rads 1 вполне достаточно провести 3-месячный курс Прожестожеля).   

Запись опубликована в рубрике Диагностика с метками , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.