BI-RADS 4: варианты и риск выявления карциномы

Очень подозрительно то, что кажется доброкачественным. BI-RADS 4 – это результат маммографии, указывающий на высокую вероятность возникновения злокачественной опухоли.

BI-RADS 4
Диагностика опухолей молочных желез

BI-RADS 4: варианты заключений

Получив после маммографии такое заключение, нельзя отказываться от дальнейшего обследования. BI-RADS 4 – это когда до онкологии всего один шажок: уж лучше гипердиагностика, чем пропустить начальные формы рака молочной железы.

Выделяют 3 варианта заключений при 4-ой категории BI-RADS:

4A:

  • Узел в груди 3 и более см;
  • Фиброаденоматоз с нечеткими контурами новообразования;
  • Крупная неровная киста;
  • Выраженная асимметрия молочных желез;
  • Воспалительный абсцесс или мастит при отсутствии какого-либо положительного эффекта от терапии.

4B:

  • Большое по размерам новообразование с неровными контурами и хорошо развитым кровообращением (гиперваскуляризация);
  • Быстрый рост опухолевидного образования (на полсантиметра за полгода);
  • Кистозные опухоли с различными внутрикистозными дефектами;
  • Разнообразные группы микрокальцинатов;
  • Выраженные отек и инфильтрация, не проходящие на фоне лекарственной терапии;
  • Часто возникающие воспалительные очаги в железистой ткани (хронические абсцессы);
  • Увеличенные лимфоузлы, выявляемые рядом с молочной железой.

4C:

  • Множественные очаги микрокальцинатов;
  • Наличие узлового новообразования с вероятными признаки озлокачествления.

Медлить нельзя. При BIRADS 4A риск онкологии возрастает до 10%, при BIRADS 4B – до 50%, при BIRADS 4C вероятность выявления рака молочной железы составляет 90%.

Тактика дальнейшего обследования

Заключение маммографического исследование – это руководство к действию. Как для врача, так и для пациента. Категорически недопустимо «прятаться от реальности», проигнорировав дальнейшее обследование из-за страха перед онкологией. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов для долгой и счастливой жизни.

При BI-RADS 4 необходимо выполнить следующие исследования:

  • УЗИ молочных желез;
  • МРТ груди;
  • Биопсия узлового новообразования;
  • Морфологическое исследование подозрительных на онкологию тканей;
  • Консультация онколога-маммолога в специализированном онкологическом центре.

Только после проведения комплекса обследований, можно уверенно говорить о наличии или отсутствии злокачественного новообразования. Врач-онколог даст заключение, которое подтвердит или отвергнет подозрительное маммографическое заключение.

BI-RADS 4 – это еще не онкология, но уже достаточно высокий риск по выявлению опухоли в груди. Подход к обследованию и лечению всегда индивидуальный: у части пациенток при 4A категории, так же, как при BI-RADS 3, необходимо повторить все обследования через 6 месяцев, чтобы гарантировано убедиться в доброкачественности процессов. В некоторых случаях при 4C категории биопсия подтверждает опасения-предположения наличия рака молочной железы на первых стадиях.

Запись опубликована в рубрике Диагностика с метками , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.