Лимфогенное метастазирование: почему рак выбирает лимфоузлы?

Частый вариант распространения карциномы. Лимфогенное метастазирование раковых клеток начинается рано, поэтапно и скрытно: почему опухоль выбирает этот путь?

лимфогенное метастазирование
Лимфатическая сеть

Лимфогенное метастазирование

До 80% всех карцином сначала осваивают этот путь. Порой лимфогенное метастазирование начинается задолго до обнаружения первичного очага злокачественной опухоли: или вначале выявляются беспричинно увеличенные лимфоузлы, или вторичные очаги опухоли обнаруживаются во время операции. Выделяют следующие основные этапы метастатического распространения по лимфатической системе:

  1. Появление и прогрессия опухоли, которая начинает вырабатывать специальные биологически активные вещества, стимулирующие рост лимфатических сосудов вокруг и внутри карциномы;
  2. Отбор раковых клеток, которые перемещаются к вновь образованной лимфатической сети;
  3. Проникновение внутрь лимфососудов с последующим перемещением в сторону ближайшего лимфоузла;
  4. Формирование вторичного очага, который в будущем станет поставщиком раковых клеток для дальнейшего распространения по лимфатической системе.

Всё, как у людей – при захвате территорий на новом месте надо создать форпост для дальнейшей экспансии.

Какие опухоли метастазируют через лимфатическую систему?

Подавляющее большинство карцином. Даже в тех случаях, когда, кажется, что первичный путь метастазирования был через кровеносную систему, важно не пропустить пораженные опухолью лимфоузлы. К типичным вариантам рака с частым лимфогенным метастазированием относятся:

  1. Меланома (в зависимости от расположения первичного очага);
  2. Рак молочной железы (как правило, в подмышечные, надключичные и подлопаточные л\у);
  3. Опухоль в желудке (перигастральные лимфоузлы, вокруг крупных сосудов, рядом с близлежащими органами);
  4. Колоректальный рак (брыжеечные л\у, по ходу крупных сосудистых стволов).

Важно понимать: выявленное лимфогенное метастазирование – это 3 стадия рака. И что самое неприятное: невыявленные микрометастазы в отдаленных лимфоузлах – это одна из причин рецидива опухоли после радикально выполненной операции и проведения всех курсов лучевой и/или химиотерапии.

Причины лимфогенного метастазирования

Почему карцинома предпочитает этот путь? Казалось бы, лимфогенное метастазирование ограничивает область распространения, а путь через кровоток открывает оптимальные перспективы для экспансии. К важным причинам выбора метастазирования через лимфатические сосуды относятся:

  1. Раковым клеткам значительно проще пробраться-просочиться через стенку лимфатического сосуда;
  2. Удобнее путешествовать по лимфатической сети, диаметр сосудов которой больше, чем сеть кровеносных капилляров;
  3. Умение подавлять местный иммунный ответ (карцинома способна продуцировать активные вещества, которые не только стимулируют рост лимфососудов, но и вызывают местное иммуносупрессивное воздействие);
  4. У раковых клеток выше шансы на выживание за счет благоприятных гидродинамических условий в лимфатических сосудах и узлах.

По сути, постепенное и раннее распространение через лимфатическую систему – это одно из проявлений коварства раковой опухоли: создав сеть явных и скрытных плацдармов и форпостов, карцинома повышает свои шансы на победу в битве.

Яндекс.Дзен Onkos

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.