Лидер среди множественных форм онкологии в груди. Метахронный рак молочной железы – это последовательный двухсторонний опухолевый рост, временной промежуток между которыми может составлять годы и десятилетия.
Метахронный рак молочной железы
Сначала в одной, а потом в другой. Метахронный рак молочной железы – это почти 70% всех множественных карцином в груди. А среди всех злокачественных новообразований в молочных железах эта патология может достигать 15%. Суть болезни – после обнаружения первичного очага с одной стороны проводится комплексное лечение в полном объеме, но даже при получении отличных результатов в виде стойкой ремиссии у каждой 8-ой пациентки может появиться злокачественная опухоль в другой молочной железе. И это не метастазирование, а все та же первично-множественная карцинома. Временной период между первой и второй опухолью может составлять от нескольких лет до нескольких десятилетий.
Факторы риска
Спрогнозировать метахронный рак молочной железы сложно (коварство карциномы в непредсказуемости). Опасность велика при наличии следующих факторов риска:
- Молодой возраст при обнаружении первой опухоли;
- Сохранение яичников;
- Стадия опухолевого роста;
- Мультифокальная или мультицентрическая первичная опухоль (несколько узлов в одной железе);
- Гистотип карциномы;
- Степень злокачественности;
- Гормоночувствительность (наличие рецепторов к эстрогенам и гестагенам);
- Высокая пролиферативная активность.
Чаще всего предугадать невозможно. Но при наличии факторов риска надо быть онконастороженным, особенно в тех случаях, когда проводятся органосохраняющие операции и при отказе от овариоэктомии.
Наблюдение и диагностика
Полный лечебный патоморфоз, стойкая ремиссия. Слова и фразы, которые успокаивают. С каждым годом пережитый ужас встречи с Монстром уходит в прошлое: кажется, что все уже позади, и ничего подобного не повторится. На плановые визиты к врачу – по инерции, и порой пропуская очередное посещение. Все чаще и чаще возвращаясь к прежним привычкам в питании, забывая о том, что вредные привычки способствуют возвращению карциномы.
По статистике, чаще всего метахронный рак молочной железы выявляется через 5-10 лет после обнаружения первичного злокачественного новообразования: именно тогда, когда пациентка перестает бояться и считает себя выздоровевшей.
Неизвестно, где и когда карцинома нанесет новый удар. Или это будут отдаленные метастазы в легких или костях. Или метахронный рак молочной железы. Или рецидив опухоли в оставшейся железистой ткани после органосохраняющей операции. Важно понимать – наблюдение у онколога нельзя игнорировать вне зависимости от количества времени, прошедшего после окончания лечения первичной опухоли. Особенно это актуально для молодых женщин с оставленными яичниками и после органосохраняющей операции.
0 комментариев