Быстрая инвазия и распространение. Метастатическая меланома относится к прогностически неблагоприятным видам рака: поздно выявленная агрессивная карцинома может резко сократить продолжительность жизни человека.

метастатическая меланома
Первичный очаг из невуса, вторичные – в любом органе

Метастатическая меланома

Злокачественные новообразования кожи – лидер онкологии. В России в 2017-2018 году рак кожных покровов уверенно опережает карциному молочной железы. Метастатическая меланома является запущенной формой опухоли: помимо поражения кожи, раковые клетки распространились по организму, что существенно снижает шансы на выздоровление. При этом следует понимать, что диссеминация раковых клеток возможна в любые ткани и органы организма. Чаще всего метастатическая меланома обнаруживается в следующих местах:

  • Кожа и подкожная клетчатка;
  • Мышцы;
  • Головной мозг;
  • Легочная ткань;
  • Лимфоузлы.

Самое неприятное – у каждого четвертого пациента  к моменту обнаружения злокачественного новообразования кожи уже есть метастатические очаги в лимфоузлах и/или внутренних органах.

Особенности метастазирования меланомы

Всего 4% от всех видов рака кожи, но метастатическая меланома является одной из наиболее частых причин преждевременного завершения жизни больных кожными опухолями. К основным особенностям метастазирования меланомы относятся:

  • Типичный возраст обнаружения – 30-50 лет;
  • Временной промежуток от момента обнаружения кожной опухоли до метастатического распространения – 2-3 года (но возможны более длительные варианты – до 5-15 лет);
  • Спонтанный регресс первичного очага (отдаленные метастазы есть, а первичный очаг меланомы выявить не удается – до 5% пациентов);
  • Распространение раковых клеток зависит от месторасположения и величины первичной опухоли, от правильности выполнения первой операции по удалению карциномы;
  • Вторичные очаги более агрессивны и злокачественны, чем исходная опухоль.

Метастатическая меланома распространяется волнообразно: то длительно-стабильная ситуация, то активно-прогрессирующее состояние. И нет ни одного органа или ткани в организме человека, куда не могут проникнуть меланомные раковые клетки: это лишь вопрос времени и отсутствия лечения.

Метастатическая меланома: какова лечебная тактика?

Хирургическая операция и лекарственная терапия. Выбор метода лечения зависит от следующих факторов:

  • Возраста и общего состояния пациента;
  • Количества метастатических очагов;
  • Месторасположения местных и отдаленных метастазов;
  • Величины вторичных очагов и скорость их роста;
  • Вариантов и исходов выполненного ранее лечения;
  • Результатов молекулярно-генетического исследования.

Хирургическое удаление вторичных очагов оптимально при обнаружении одиночно-изолированных метастазов. При обширной диссеминации необходимо использовать медикаментозную терапию с обязательным учетом молекулярно-генетических показателей (мутации BRAF, c-KIT).

Метастатическая меланома – это прогностически неблагоприятный вид осложненной онкологии (по статистике, 5-летняя выживаемость составляет не более 10%). Худший вариант – множественное метастазирование меланомы, когда обнаруживаются 3 и более вторичных очага в разных местах организма. Именно поэтому важно вовремя обращаться к врачу при обнаружении ранних признаков опухоли на коже, чтобы выявить меланому на начальных стадиях развития.


0 комментариев

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.