O-RADS 3: низкий риск рака яичников

Киста кажется доброкачественной, но ничего нельзя гарантировать. O-RADS 3 – это указание врачу на необходимость дообследования и наблюдения.

O-RADS 3

Увидев заключение ультразвуковой диагностики O-RADS 3, не нужно пугаться. Да, это не лучший вариант, но риск рака яичников минимален. Важно прислушаться к словам доктора, который даст рекомендации по обследованию, лечению и наблюдению. Главное в этой ситуации – не пропустить зло.

В большинстве случаев O-RADS 3 – это следующие варианты кистозных опухолей в яичниках:

1. Любая однокамерная киста с гладкими стенками, размером более 10 мм;
2. Эндометриодная или дермоидная кистома более 1 см в диаметре;
3. Киста до 3мм с неровными внутренними стенками;
4. Многокамерная кистозная опухоль небольших размеров (до 10 мм);
5. Солидное (внутри кисты не жидкость, а плотная ткань) новообразование до 1 см.

Важен не только размер, но и содержимое опухоли и гладкость стенок. И еще – кровоснабжение (чем лучше питание кистомы, тем выше риск). Врач УЗ диагностики оценит кровоток и вычислит Индекс васкуляризации (от 1 до 4 уровня).

Вся эта информация нужна врачу, который должен определить риск рака яичников. При O-RADS 3 чаще всего этот риск не превышает 10%, но надо всегда помнить об онконастороженности.

Что делать?

Любой диагноз – это всегда слагаемое различных факторов. Врач оценивает результаты всех исследований и определяет тактику лечения. Далеко не всегда надо сразу оперировать: при низком риске следует провести дообследование, попробовать курсы терапии (особенно у молодых женщин).

Но – главное: ни в коем случае нельзя отказываться от врачебного наблюдения. Недопустимо «теряться», выпадая из-под контроля доктора на несколько месяцев (или лет).

Важен возраст женщины. Особенно период перименопаузы (45-55 лет), когда на фоне гормональных изменений часто возникают опухоли в детородных органах.

При O-RADS 3 и отсутствии сомнений в диагнозе, врач назначит повторное обследование через 3 месяца. В некоторых случаях потребуется вычислить Индекс Малигнизации (RMI) и/или Индекс ROMA. Или доктор сразу отправит на более сложные методы диагностики (МРТ малого таза с контрастом).

Важно понимать – любое кистозное новообразование в области яичника является потенциально опасным по онкологии. Даже если выявлен O-RADS 2 или низкий риск рака яичников на фоне эндометриоидной болезни, невозможно уверенно сказать, что через 3-6 месяцев ситуация не изменится в худшую сторону (O-RADS 4). Именно поэтому необходимо продолжить наблюдение у врача до тех пор, пока киста не исчезнет (это лучший вариант). Или, в худшем случае, не придется идти на операцию.