Отсутствие полной уверенности. Опасна ли эрозия шейки матки с точки зрения развития онкологии? Какой риск во время беременности? Надо ли лечить эту болезнь, если ничего не беспокоит?
Опасна ли эрозия шейки матки?
Чаще всего бессимптомно – женщина порой даже не догадывается о наличии серьезных проблем со здоровьем. Врач при осмотре видит патологические изменения на наружной шеечной поверхности. Опасна ли эрозия шейки матки, если нет никаких жалоб? Ответ на вопрос зависит от нескольких факторов – только после обследования можно оценить риск для женского здоровья. Наличие эрозированной поверхности на шейке может стать причиной следующих основных и наиболее актуальных проблем:
- Хроническое воспаление влагалища с частыми обострениями и неприятными симптомами (кольпит, бактериальный вагиноз);
- Предраковые изменения (цервикальная неоплазия разной степени выраженности);
- Злокачественное перерождение в эндоцервиксе (рак шейки матки);
- Невынашивание беременности (выкидыши, преждевременные роды);
- Внутриутробное инфицирование плода.
Худший вариант – формирование на основе эрозии злокачественной карциномы: никто и никогда не даст никакой гарантии, что эта болезнь не возникнет. Непредсказуемость – вот главный ответ на вопрос, опасна ли эрозия шейки матки?
Риск онкологии
Сам факт наличия изменений на наружной шеечной поверхности не является значимым фактором риска по цервикальному раку, но в сочетании с заражением папилломавирусной инфекцией эта проблема становится крайне опасной по развитию онкологии. Именно поэтому врач, обнаружив эрозию на шейке матки, направит на специальное исследование – ПЦР на папилломавирус. Кроме этого, важно учитывать результат мазка на онкоцитологию – при любых сомнениях или выявлении признаков цервикальной неоплазии, необходимо выполнить все необходимые обследования и использовать эффективные методы лечения эрозии.
Проблемы при вынашивании плода
Любой очаг инфекции при беременности может стать причиной осложнений. Опасна ли эрозия шейки матки при вынашивании плода? Да, и все основные проблемы связаны с наличием в непосредственной близости от малыша воспалительного очага (внутриутробное заражение, несвоевременное вскрытие плодного пузыря при воспалении плодных оболочек). Кроме этого, важно учитывать несостоятельность шейки с точки зрения удержания плода в полости матки (истмико-цервикальная недостаточность). Ну, и не стоит забывать о том, что беременность – это всегда иммунодефицитное состояние, при котором вероятность перерождения увеличивается: при наличии онкогенного вируса папилломы человека скорость перехода от CIN к раку шейки матки при беременности резко возрастает.
Опасна ли эрозия шейки матки: лечить или наблюдать?
Ответ только после проведения полного обследования (онкоцитология, кольпоскопия, ПЦР на папилломавирус, биопсия). При отсутствии каких-либо факторов риска и небольшой по размерам эрозированной поверхности можно наблюдать, используя для лечения противовоспалительные свечи. Но ответ на вопрос – опасна ли эрозия шейки матки – изменяется на положительный, если имеются следующие факторы:
- Большой размер эрозии;
- Кровоточивость тканей;
- Доказанное наличие высокоактивных онкогенных ВПЧ;
- Подозрительные на предрак мазки на онкоцитологию;
- Выявление при кольпоскопии подозрительных на CIN картинок;
- Обнаружение в биопсийном материале признаков перерождения.
У большинства женщин опасность эрозии на шейке преувеличена: очаг воспаления – да, но вероятность озлокачествления при отсутствии ВПЧ крайне низка. Однако полностью исключить риск онкологии невозможно, поэтому в каждом конкретном случае надо доверять мнению врача – если специалист предлагает хирургическое лечение, то, значит, для этого есть веские основания.
0 комментариев