Основной признак опухолевого роста. Процесс метастазирования опухолей незаметен и во многом зависит от агрессивности рака и активности противоопухолевого иммунитета.
Часто используемые пути распространения
Неизвестно сколько, когда и куда. Процесс метастазирования опухолей проходит скрытно: ни один метод исследования неспособен в режиме реального времени выявить изменения на клеточном уровне. Раковые клетки, по одному или группами, словно разведчики в тылу врага, отправляются в путь, используя следующие 2 основных варианта проникновения:
- Через лимфоидную систему;
- По кровеносным сосудам.
Значительно реже, но вполне реально – имплантационно на соседние органы и ткани или по другим каналам, например, перемещаясь по нервным стволам. И не исключено, что опухоль одномоментно и сразу будет использовать все возможные варианты метастатического распространения (смешанный вариант).
Процесс метастазирования опухолей
С определенного момента каждый день злокачественное новообразование отправляет в путь миллионы раковых клеток. Процесс метастазирования состоит из 4 этапов:
- Отделение от первичного очага опухоли;
- Проникновение в просвет лимфатического и/или кровеносного сосуда;
- Формирование движущегося по просвету сосуда эмбола с последующим прикреплением к сосудистой стенке;
- Переход в близкорасположенные ткани с последующим созданием микрометастаза.
Каждый из 4-х этапов – это каскад сложных многогранных и многоэтапных клеточных и молекулярных взаимодействий злокачественной опухоли и организма: раковые клетки делают все возможное, чтобы обмануть, просочиться, перехитрить и затаиться, а иммунная защита – чтобы поймать и уничтожить.
Отделение от первичного очага и иванзия
Сначала сложный отбор. Карцинома для рейда в тыл врага выбирает лучших из лучших. Для метастатического распространения отбираются раковые клетки со следующими признаками:
- Наличие способности обманывать иммунную систему (камуфляж, скрытность, предоставление недостоверной информации, стать своим среди чужих);
- Умение выживать в непредсказуемо сложных условиях (сохранить жизнеспособность во враждебном окружении);
- Чувствительность к влиянию факторов роста, цитокинов, гормонов и других биологически активных веществ организма (использовать чужое для выживания и процветания);
- Плодовитость (способность породить новый опухолевый клон);
- Метастатическая активность и агрессивность (желание быть первооткрывателем и покорителем новых территорий).
Отделившись от материнского очага злокачественного новообразования, раковые клетки переходят к следующему этапу – инвазивному проникновению в просвет сосудов. Чтобы расчистить путь, они используют различные ферменты, разрушающие ткани.
Как и раковые клетки, люди инвазивно и метастатически агрессивны по отношению к природе. Образно говоря, человеческая раса – это опухоль на теле планеты Земля.
Передвижение по сосудам
Наиболее опасный период выживания. В кровеносных сосудах раковые клетки уязвимы для иммунных клеток. Чтобы спастись и выжить, они вынуждены приспосабливаться. Для этого метастатические клетки соединяются друг с другом. И с другими клетками крови. Раковый эмбол – это маленький сгусток, внутри которого затаился опухолевый микрометастаз. И этот эмбол доставит раковые клетки в нужное место.
По лимфатическим сосудам далеко не уйдешь – всего лишь до нескольких близких и отдаленных лимфоузлов. И совсем другое дело кровеносное русло, по которому можно добраться до самых отдаленных уголков организма.
Образно говоря, одно дело пешком дойти до соседней страны и завоевать её, и другое – переплыть море и захватить новые территории на отдаленном континенте.
Процесс метастазирования опухолей: формирование вторичного очага
Добравшись до нового места, надо не только спрятаться-затаиться, но и при первой же возможности начать размножаться. Процесс метастазирования не заканчивается на доставке ракового эмбола в другие органы: история развития рака повторяется – как и в первичном очаге, из одной или нескольких раковых клеток формируется вторичный очаг опухоли. И чем лучше условия в том месте, где затаился микрометастаз, тем раньше и быстрее он будет прогрессировать (принцип семена и почва). И всегда надо учитывать особенности метастазирования, связанные с агрессивностью первичной опухоли и состоянием организма онкопациента.
Образно говоря, высадившись на берег, группа людей создает колонию, которая постепенно разрастается. И чем лучше условия для жизни на этом берегу, тем быстрее и активнее увеличивается численность населения. И тем агрессивнее используются нагло захваченные ресурсы.
0 комментариев