Рак in situ: особенности опухоли и прогноз для жизни

Злокачественная опухоль – это плохо и страшно, но обнаруженный рак in situ – большая удача: если выявить опасное заболевание на уровне первичных раковых изменений в клетках, то можно вовремя и гарантированно вылечить болезнь, предотвратив неумолимый опухолевый рост.

Рак in situ

Раковые клетки никогда не появляются неожиданно: перед возникновением злокачественной опухоли всегда имеется этап предраковых изменений в клеточных структурах органа или ткани. Рак in situ – это стадия онкологического процесса, при которой нет опухоли, но на клеточном уровне появились канцерогенные изменения (в организме человека возникло динамическое равновесие между раковым процессом и иммунной защитой). По классификации TNM прединвазивное новообразование относится к нулевой стадии (T_is). Для каждой локализации характерны свои особенности, но суть одна – канцерогенный процесс запущен, рано или поздно клеточные изменения станут классическим инвазивным раком. Поймать этот момент, своевременно выявить рак in situ является большой удачей для врача-онколога – при правильном подходе к терапии можно со 100% гарантией вылечить пациента.

Альтернативные названия

Нет анатомических изменений в виде роста новообразования, но возникли первичные морфологические дефекты на фоне злокачественного перерождения в клетках – рак in situ неумолим и опасен. У заболевания могут быть следующие названия:

• карцинома ин ситу;
• рак на месте;
• внутриэпителиальная опухоль;
• прединвазивный рак;
• интраэпителиальная неоплазия;
• компенсированный рак.

Вне зависимости от названия важно понимать – канцерогенез начался, без лечения прогрессирующая злокачественная опухоль обязательно перейдет в следующую стадию.

Особенности опухоли

Для каждой локализации прединвазия проявляется разными симптомами и признаками, но для всех форм неоплазии характерны следующие особенности:

• временной промежуток от 0 к 1 стадии может быть от нескольких месяцев до нескольких лет;
• часть патологии врач выявит при обычном осмотре, но в большинстве случаев диагностика сложна и трудоемка;
• вероятность появления инвазивной формы рака гарантирована, но когда онкология начнет прогрессировать – непредсказуемо;
• удаление очага прединвазивной опухоли прекращает онкологический процесс, но не гарантирует возникновение новообразования в другом месте.

Карциному in situ не следует рассматривать, как доброкачественный процесс – даже при получении положительного эффекта от консервативного лечения, не следует расслабляться и надеяться на благоприятный исход болезни.

Возможности лечения

Чаще всего предопухолевые изменения можно выявить при патологии следующих органов:

• цервикальный канал и шейка матки;
• эндометрий;
• молочная железа;
• легочная ткань;
• гортань и полость рта;
• мочевой пузырь;
• кожа.

В любых доступных для визуального (обычного или эндоскопического) осмотра органах врач сможет выявить микрокарциному, но только при своевременном обращении к доктору. Подтвердив диагноз цитологическим или гистологическим исследованием, онколог назначит следующие виды терапии:

1. Гормонотерапия (при патологии эндометрия);
2. Органосохраняющая операция (конизация шейки матки, секторальная резекция);
3. Удаление пораженного органа (например, тотальная гистерэктомия).

Выбор метода лечения всегда индивидуален и подбирается для каждого пациента с учетом онконастороженности, наличия факторов риска и вероятности быстрого опухолевого роста.

Рак in situ: прогноз для здоровья и жизни

Обнаружив рак in situ, врач в максимально короткие сроки проведет комплексное обследование и выполнит необходимую для выздоровления операцию. Шансы на излечение при раннем раке максимальны – выживаемость при прединвазивной опухоли равна 100%.