Очень опасная ситуация. O-RADS 5 по УЗИ – это высокая вероятность обнаружения злокачественной опухоли в области яичников.
O-RADS 5
Злокачественные новообразования в яичниках – это самая частая причина смертности от женских раков. Если при обследовании выявлен O-RADS 5, то медлить нельзя: чем быстрее начнется лечение, тем больше шансы на выживание.
5 категория O-RADS – это следующие виды опухолей:
- Однокамерная киста любых размеров, содержащая внутри папиллярные разрастания (4 и более участка);
- Многокамерное новообразование, внутри которого, кроме жидкостного, есть солидный компонент и хорошее кровоснабжение;
- Плотное опухолевидное образование с ровными контурами и выраженным кровообращением;
- Солидная опухоль с неровным контуром;
- Наличие жидкости в животе (асцит);
- Канцероматоз или любые плотные включения по брюшине (внутренние стенки живота).
Не важно, какой возраст и есть ли жалобы и симптомы. Не имеет значение величина опухолевидного новообразования. К крайне неблагоприятным признакам злокачественности относятся:
- Папиллярные разрастания внутри кисты;
- Плотная опухоль;
- Хороший кровоток в области новообразования;
- Асцит.
Не должно быть иллюзий. O-RADS 5 – это высокий риск онкологии (вероятность выявить рак яичника более 50%).
Дополнительные факторы риска
Кроме результатов трансвагинальной ультразвуковой диагностики, необходимо учитывать следующие факторы риска:
- Перименопаузальный период (гормональные нарушения, ускоряющие прогрессию опухоли);
- Наличие у женщины наследственности по раку молочных желез и яичников (семейные формы онкологии и/или выявленные мутации генов BRCA);
- В прошлом были операции на придатках матки, особенно, по поводу доброкачественных опухолей;
- Длительные и выраженные нарушения менструального цикла;
- Хроническое многократно леченное воспаление в придатках матки (хронический аднексит);
- Бесплодие и/или отказ от деторождения;
- Ожирение.
Врач будет учитывать анамнез и результаты обследования (кроме УЗИ, надо будет сдать анализ на онкомаркер CA-125). Важно выполнить все назначения доктора, чтобы можно было поставить правильный диагноз.
O-RADS 5: что делать?
Объем терапии определяет врач. Далеко не всегда это будет только хирургическая операция по удалению опухоли. Особенно если во время хирургического вмешательства доктор обнаружит метастазы в лимфоузлы и/или асцит. Совсем не обязательно, что хирург сможет выполнить радикальную операцию (порой это будет циторедуктивная операция).
После операции и получения результата гистологии врач поставит точный диагноз. И назначит химиотерапию. Прогноз для жизни и риск рецидива рака яичника индивидуален для каждой пациентки. Важно строго следовать назначениям врача-онколога. Бороться с болезнью и уверенно идти к выздоровлению. Важно понимать: O-RADS 5 – это только заключение УЗИ или МРТ малого таза (как и O-RADS 4). О том, что это рак яичника можно говорить только после операции. Однако при наличии высокого риска онкологии необходимо максимально быстро начать терапию.
0 комментариев