Выявленная при обследовании BI-RADS 5 молочных желез – это прогностически неблагоприятный результат маммографии, указывающий на наличие в груди опухоли.
BI-RADS 5 молочных желез
Вероятность обнаружения карциномы превышает 95%. BI-RADS 5 молочных желез требует незамедлительного проведения морфологической верификации объемного образования в груди. При 5-ой категории маммографического заключения могут определяться следующие признаки:
- Опухолевидное новообразование в молочной железе с неровно-размытыми или звездчато-лучистыми контурами;
- Большой узел, состоящий из плотной ткани;
- Наличие значительного количество мелких дольковых или протоковых очагов отложения кальция с групповым или диффузным распределением по всей ткани железы;
- Сочетание узлового образования с неровными границами и большого количества микрокальцинатов.
Нет, это еще не 100% гарантия рака молочной железы, но вероятность выявления карциномы максимально реальна. При таком результате маммографии нельзя терять время: чем раньше будет проведена биопсия и поставлен гистологический диагноз, тем больше возможностей для лечения и выживания.
Лечебно-диагностическая тактика
В короткие сроки. BI-RADS 5 – это повод отложить на «потом» все жизненные проблемы, чтобы быстро определить гистологический тип узлового новообразования. К возможным вариантам дообследования относятся:
- Аспирационная биопсия;
- Трепан-биопсия (оптимальный вариант исследования);
- Хирургическое взятие тканей на гистологическое исследование (эксцизионная биопсия).
Какие бы ни были планы на ближайшее будущее. Все потом. Здесь и сейчас – проведение диагностического вмешательства по определению морфотипа обнаруженного новообразования в груди. BI–RADS 5 молочных желез – это очень и очень серьезно: это результат маммографии, который может разделить жизнь на «до» и «после».
BI-RADS 6
Последний вариант маммографического заключения – это морфологически доказанный рак молочной железы. Этот результат выставляется только после биопсии или операции. BI-RADS 6 может быть поставлен в следующих случаях:
- Гистологически подтвержденный рак груди без хирургической операции (по каким-либо причинам не выполнялась мастэктомия);
- Операция выполнена, но в неполном объеме (наличие остаточной или резидуальной опухоли);
- Контроль маммографии при проведении неоадъювантной химиотерапии на этапе подготовки к мастэктомии.
В отличие от BI-RADS 5 молочных желез, 6 категория выставляется во всех случаях проведения обследования у пациенток с морфологически доказанной злокачественной опухолью.
Результат маммографии стандартизован шкалой BI-RADS. У большинства женщин, выполняющих ММГ с профилактической целью, выявляется 0-1-2 категория БИ-РАДС: никаких серьезных проблем, вполне достаточно периодически наблюдаться у участкового врача-гинеколога. При BI-RADS 3 важно не отказываться и не забывать о повторном обследовании через полгода: у части пациенток будет переход в 4 категорию маммографического заключения с последующим обследованием и наблюдением у врача-онколога. При BI-RADS 5 молочных желез все лечебно-диагностические процедуры должны выполняться в онкологическом центре.
0 комментариев