Реже и благоприятнее. Дольковый рак молочной железы поддается гормонотерапии, что улучшает прогноз для выживания: хоть и карцинома, но шансов для выздоровления значительно больше.
Дольковый рак молочной железы
Основная структура железистой ткани груди – молочная долька. У лактирующей женщины именно здесь продуцируется грудное молоко. Секретирующие клетки чутко реагируют на гормональные воздействия, изменяясь в период беременности и лактации. Если в силу определенных причин происходит злокачественное перерождение в этой ткани, то дольковый рак молочной железы практически всегда реагирует на гормональное лечение. Встречается значительно реже, чем протоковый вариант онкологии в груди – не более 15%. Выделяют следующие типичные варианты:
- Дольковая карцинома in situ (LCIS);
- Инфильтративный дольковый рак;
- Смешанный вариант (дольково-протоковый).
Бывают редкие морфологические формы, которые относятся к прогностически неблагоприятным гистологическим типам опухоли.
Да, бывает редко, и вроде бы прогноз благоприятный. Но, тем не менее, дольковый вариант рака молочной железы – это злокачественная опухоль, которую желательно бы выявить на этапе LCIS. И лечить с применением всего необходимого объема противоопухолевой терапии.
Особенности опухоли
У сравнительно молодых. Преинвазивный вариант опухоли (рак in situ) в большинстве случаев выявляется у женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Инфильтративный дольковый рак в железистой ткани груди чаще в 55-65 лет. Основные особенности опухоли:
- Карцинома прячется глубоко в железистых тканях (внутриорганное расположение), что затрудняет раннюю диагностику (до 20% ложноотрицательных результатов маммографии);
- Распространение по молочной железе и формирование дополнительных опухолевых очагов (мультицентричность – множественные узелки злокачественного новообразования);
- Поражение обеих молочных желез (по статистике, билатеральность опухоли выявляется в 13-60% случаев);
- Практически всегда гормоночувствительность опухолевых тканей (наличие рецепторов к эстрогенам и гестагенам – ER+/PR+);
- Эпидермальный фактор роста негативен (HER2-);
- Низкая или средняя степень злокачественности за счет высокой дифференцировки тканей опухоли;
- Высокая чувствительность к гормонотерапии, и низкая – к химиотерапии.
Если выявить вовремя (идеально – на преинвазивной стадии), то можно гарантированно вылечить. Но, к сожалению, чаще всего дольковый рак молочной железы обнаруживается на 3-4 стадии опухолевого роста. Впрочем, даже при худшем раскладе прогноз все равно благоприятнее, чем при трижды негативном раке молочной железы или при базальноклеточной протоковой карциноме (метастазы из дольковой опухоли тоже чувствительны к гормональным препаратам).
0 комментариев